АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 58

Прочитайте:
  1. Без ответов
  2. Бланк для ответов
  3. Выберите из предложенных ответов один правильный ответ.
  4. Выберите несколько правильных ответов
  5. Выберите несколько правильных ответов.
  6. Выберите несколько правильных ответов.
  7. Выберите один (или несколько) правильных ответов
  8. Выберите один или несколько ответов из списка, пользуясь следующим кодом: А — верно 1, 2, 3. В — верно 1 и 3. С — верно 2 и 4. D — верно только 4. Е — верно всё.
  9. Выберите один или несколько правильных ответов
  10. Выберите один или несколько правильных ответов

У девочки 10 лет появилось недомогание и повышение температуры тела до 39.3°С, боли в области жевательной мышцы при жевании и открывании рта.

1. Эпидемический паротит, комбинированная форма (поражение слюнных желез в сочетании с менингитом), тяжелой степени, период разгара заболевания.

2. В гемограмме: число лейкоцитов нормальное или сниженное, лимфоцитоз, СОЭ нормальная или умеренно увеличенная.

3. Дифференциальная диагностика: с лимфаденитом, паротитами другой этиологии (цитомегаловирусными, бактериальными), лимфогранулематозом, лейкозом. Туберкулезный менингит отличается медленным, постепенным развитием, более высоким давлением спинномозговой жидкости, понижением содержания сахара и наличием микобактерий туберкулеза в ней.

4. а) Противоэпидемические мероприятия: изоляция больного, карантинные мероприятия;

б) Лечение на дому: режим – постельный до исчезновения клинических признаков, но не менее 7 дней; диета – щадящая (с учетом болей при жевании): пища должна быть промолота, ограничивают сладости, жирные и экстрактивные продукты и соль; этиотропная терапия – при среднетяжелых и тяжелых формах можно использовать интраназально интерферон, а в/м – рибонуклеазу и интерферон; местно- сухое тепло; симптоматическая терапия – по показаниям; витаминотерапия; общеукрепляющие средства;

в) Экстренное извещение в ОГСЭН о случае инфекционного заболевания.

5. Критерии выздоровления: заключение о клиническом выздоровлении при серозном паротитном менингите дается врачом стационара после полной нормализации ликвора, но не ранее, чем через 1 месяц от начала заболевания.

6. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими менингит или менингоэнцефалит, проводится невропатологом в течение 1 года и не менее.

7. Редкими, но опасными осложнениями являются менингоэнцефалит, энцефалит и поражение внутреннего уха с быстрым развитием стойкой глухоты.

8. Госпитализация показана (комбинированная форма с менингитом). Основными показаниями к госпитализации являются наличие комбинированной формы заболевания и формы с осложнениями. Больной должен быть госпитализирован в инфекционное отделение. В случае госпитализации (по тяжести состояния) в неврологическое отделение, больной должен быть помещен в бокс.

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 720 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)