Мальчик 5 лет поступил в областную детскую больницу с диагнозом: острый первичный пиелонефрит
1. Нет, не согласен. Предположительный диагноз: Хронический вторичный пиелонефрит (гидронефроз правой почки), активная стадия, функция почек требует уточнения.
2. Проба Зимницкого; бак. посев мочи с определением степени бактериурии и чувствительности флоры к антибактериальным препаратам; рентгеноурологическое обследование.
3. Первичный (необструктивный) пиелонефрит развивается в анатомически интактной почке при отсутствии признаков нарушения внутри- и внепочечного пассажа мочи.
Вторичный (обструктивный) пиелонефрит возникает на фоне органических (врожденных и приобретенных) или функциональных (рефлюкс и др.) изменений в почках и мочевых путях, сопровождающихся расстройством пассажа мочи.
4. В клиническом анализе крови: гипохромная анемия 1 степени тяжести, умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ.
5. Экскреторная урография и микционная цистоуретерография - рентгенологические методы исследования почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, позволяющие судить о строении чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также частично – о выделительной функции почек.
6. Хроническим считается пиелонефрит, протекающий более 6 месяцев.
7. Антибиотики (чаще всего полусинтетические пенициллины); сульфаниламиды (уросульфан); нитрофураны (фурагин, фурадонин); хинолины (нитроксолин); препараты налидиксовой ксилоты (невиграмон); препараты оксолиновой кислоты (грамурин); фторхинолоны (офлоксацин); химиопрепараты (палин).
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 35
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1000 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
|