АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ребенок 13 лет доставлен машиной «скорой помощи» в областную детскую больницу с направляющим диагнозом: «Острый живот, аппендицит?»
1. Сахарный диабет, 1 тип (инсулинзависимый).
2. В анализе крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
В анализе мочи – увеличен удельный вес, лейкоцитурия.
3. Анализ крови на сахар, анализ мочи на сахар, анализ крови на уровень кетоновых тел.
Ожидаемые изменения: гипергликемия (более 6 ммоль/л), глюкозурия, повышение осмотической плотности мочи, может быть повышено количество кетоновых тел в крови (норма 0.04-0.1г/л).
4. Жажда и частые обильные мочеиспускания, никтурия, иногда – полифагия и гипогликемический синдром после еды (слабость, потливость, головокружение, тремор конечностей, обморочное состояние).
5. Наследственная предрасположенность и провоцирующие факторы: переедание, ожирение, стрессовые ситуации, гормональные дискорреляции, перенесенные инфекционные заболевания вирусной природы (паротит, краснуха и другие), что может привести к инсулиту.
6. Острый пиелонефрит, острый аппендицит, острый холецистит.
7. Осложнения сахарного диабета, наиболее часто встречаемые у детей: жировая инфильтрация печени, полиневриты, нейроретинопатия, катаракта, диабетический интеркапиллярный гломерулосклероз, синдром Мориака (задержка физического, полового развития, избыточное отложение жира на лице и груди, гепатомегалия).
При неправильном лечении или поздней диагностике сахарного диабета у детей сравнительно быстро развиваются кетоацидоз и кома.
8. Основными патогенетическими методами лечения являются: инсулинотерапия, лечебное питание, достаточная физическая нагрузка, соблюдение режима дня.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 880 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
|