ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 78
С вокзала в детскую больницу поступил мальчик 8 месяцев с жалобами на боли в животе, беспокойство, снижение аппетита.
1. Кишечная инфекция неясной этиологии (гастроэнтерит), токсикоз с эксикозом 2 степени, соледефицитный тип эксикоза.
2. Тяжесть состояния связана с развитием токсикоза.
3. За время болезни ребенок потерял 700 г массы, то есть 8% от первоначальной, что соответствует 2 степени эксикоза. По клиническим данным это – соледефицитный тип.
4. Виды токсикозов: кишечный токсикоз с эксикозом, нейротоксикоз.
Кишечный токсикоз с эксикозом: вододефицитный, соледефицитный, изотонический.
По степени тяжести – 1, 2, 3 степени (в зависимости от степени потери масы тела за период заболевания).
5. Исключить кишечную коли-инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию, кишечные инфекции вирусной этиологии, сальмонеллез.
6. Сбор эпид.анамнеза; расширенная копрограмма; бактериологическое исследование испражнений, рвотных масс и крови до начала проведения антибактериальной терапии); клинический анализ крови.
7. Тактика врача приемного покоя правильная.
8. При второй степени дегидратации по схеме Деннис требуется 175-200 мл/кг/сутки жидкости (200мл*8.3 кг = 1660 мл).
9. При эксикозе 2 степени в/в вводится ½ часть суточного объема жидкости (до 830 мл).
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 79
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 927 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
|