 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Мальчик, 11 лет, поступил в детскую больницу на обследование и лечение с диагнозом «гастродуоденит»1. Язвенная болезнь двенадцатипёрстной кишки. 2. Диагноз подтверждают: возраст ребенка; хронический гастродуоденит, гиперхлоридный в анамнезе; длительность заболевания (более 2-х лет); сезонность обострений; характер болевого синдрома; эмоциональная лабильность; затруднительная пальпация живота; напряжение брюшных мышц; положительный симптом Менделя; зоны кожной гиперестезии. 3. ЭГДС, копрограмма. 4. Для язвенных болезней характерен определенный ритм болей: голод – боль – облегчение после приема пищи – голод – боль и т.д. 5. В клиническом анализе крови отмечается ускорение СОЭ, остальные показатели – без особенностей. 6. В анализе мочи – незначительная протеинурия, микрогематурия, оксалурия. 7. Госпитализация. Постельный режим до исчезновения болей в животе. Диетотерапия. Стол № 1а – 3-5 дней, № 1 – до выписки из стационара. Витамины А, С, В1, В2, U. Седативные препараты (пустырник, валериана). Антациды (фосфалюгель, альмагель, маалокс). Препараты, блокирующие Н2-рецептиры гистамины (ранитидин, фамотидин). Цитопротекторы (вентер). Блокаторы протонных насосов (омепрозол). Лечение геликобактерной инфекции (де-нол, трихопол, амоксициллин, фуразолидон, кларитромицин). Репаранты (облепиховое масло, метацил, гастрофарм, гафарнил). Фититерапия, Рефлексотерапия. Бальнеотерапия. Лазеротерапия. Гипербарическая оксигенация. Минеральные воды. 9. Исследование дермографизма проводится путем проведения сверху вниз кончиком указательного пальца правой руки или рукояткой молоточка по коже груди или живота. Через некоторое время на месте механического раздражения кожи появится белая (белый дермографизм) или красная (красный дермографизм) полоса. Отмечают вид дермографизма (красный, белый), скорость его появления и исчезновения, размеры (разлитой или неразлитой). Для язвенной болезни характерно появление красного дермографизма, так как данное заболевание характеризуется преобладанием парасимпатическая иннервации.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 711 | Нарушение авторских прав |