ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 43
У девочки 10 лет появилось недомогание и повышение температуры тела до 39.9оС, боли в области жевательной мышцы
1. Эпидемический паротит, комбинированная форма (с развитием серозного менингита), типичное течение, средней степени тяжести.
2. В анализе крови: лейкопения, лимфоцитоз.
3. Ухудшение в состоянии связано с развитием серозного менингита как одного из частых проявлений паротитной инфекции у детей. Признаки поражения серозных оболочек обнаруживаются чаще всего на 3-6 день от начала заболевания. При этом наблюдается высокая температура тела, рвота, выраженные менингеальные симптомы: Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц.
4. При подозрении на менингит показана спинномозговая пункция. Она имеет не только диагностическое, но и лечебное значение. Снижение давления в спинномозговом канале после пункции уменьшает рвоту и головную боль, улучшает самочувствие больных. Люмбальная пункция позволяет выявить повышение давления в спинномозговом канале и изменения жидкости в виде высокого плеоцитоза лимфоцитарного характера, небольшого повышения содержания белка при нормальных показателях глюкозы и хлоридов.
5. Активная иммунизация проводится в возрасте 15-18 месяцев живой вакциной. Вакцина характеризуется малой реактогенностью и высоким иммунологическим и эпидемиологическим эффектом. Вводится подкожно в дозе 0.5 мл однократно.
6. Долженствующая масса тела 29 кг, рост 140 см.
7. Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания – форма 058/у.
8. Возбудитель эпидемического паротита – вирус, относящийся к парамиксовирусам. Вирус очень нестоек в окружающей среде, быстро гибнет при УФ-облучении, высушивании, от воздействия дезинфицирующих растворов и высокой температуры; устойчив к действию низких температур.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 716 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
|