 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ребенку 4 недели. Беременность и роды протекали у матери без осложнений1. Показатели массы тела и длины ребенка соответствуют средним значениям. 2. Везикулы с гнойным содержимым, мелкие, на неизмененном фоне кожи, при вскрытии образуются эрозии, которые быстро эпителизируются без дефектов кожи. 3. Состояние средней тяжести, в легких и сердце – без патологии, печень не увеличена, стул – в пределах нормы. Долженствующий вес – 3600 г, дефицит массы 600 г или 16.6%, что соответствует гипотрофии 1 степени. 4. Рецидивирующее течение связано с отсутствием патогенетического лечения, а также с тем, что у ребенка есть сопутствующее заболевание - гипотрофия 1 степени. 5. При гипотрофии 1 степени характерными признаками являются: дефицит массы тела 10-20%, снижение аппетита, бледность гладкой эластичной кожи. Тургор тканей и толщина подкожно-жирового слоя на передней брюшной стенке снижены, на лице и конечностях – сохранены. По внутренним органам – без особенностей. 6. Безусловные рефлексы: глотания, сосания, поисковый, хоботковый, подвешивания, хватательный, Бабкина, Моро, Кернига, Бавбинского, защиты, опоры, шаговый, ползания. 7. Обязательна. 8. Необходимо сделать клинический анализ крови, посев содержимого везикул, посев крови на стерильность, анализ мочи, анализ кала на стафилококк, биохимическое исследование крови – общий белок, белковые фракции, холестерин, билирубин, печеночные пробы, трансаминазы. 9. В лечении с первых дней нужно применять антибактериальные препараты в/м на фоне бифидумбактерина, витаминов. Лечение необходимо проводить в стационаре, где следует скорректировать питание с расчетом белков, жиров, углеводов. Ошибку, допущенную в лечении больного, врач не должен обсуждать с медицинским персоналом, тем более в присутствии родственников больного. В беседе с мамой необходимо осторожно сообщить ей о необходимости стационарного лечения и проведения коррекции питания.
Хронические расстройства питания Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1160 | Нарушение авторских прав |