 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Наркотическая зависимость. Патология пародонта у лиц с наркотической зависимостью отражает общие изменения в организмеПатология пародонта у лиц с наркотической зависимостью отражает общие изменения в организме. У 19% опийных наркоманов в возрасте 18—25 лет в 2,2 раза чаше, чем у лиц, не употребляющих наркотики, развиваются воспалительные заболевания пародонта. У большинства наркоманов наблюдаются хронический генерализованный катаральный гингивит и пародонтит. Эта патология часто развивается при гипоэстрогенемии в результате раннего угасания или выключения функции половых желез у женщин. В условиях этой эндокринопатии изменения в пародон-те отражают в первую очередь остеопороз в скелете. СД сопровождается тяжелыми нарушениями обмена веществ и ранним возникновением ангиопатий, особенно в тканях с активно функционирующими сосудами. К ним относится и микроциркуляторное русло пародонта, которое при СД рано подвергается патологическим изменениям. Значительные нарушения микроциркуляции в маро-донте возникаюту больных СД 1-гои 2-го типа. К тому же у пожилых и старых людей СД нередко развивается на фоне множественной соматической патологии (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и др.). Нарушения обмена веществ при этом нередко сопровождаются остеопорозом и остеолизисом, что еще больше усугубляет состояние пародонта. У больных СД развиваются сухость и пастозность слизистой оболочки рта, гипосаливация, способствующая увеличению зубных отложений, повышению фибринолитической активности слюны кровоточивости десны. При СД у взрослых в лародонтальных карманах наиболее часто выявляются В. iniermedius. В. gingivalis, W. recta. Присутствие глюкозы в пародонтальных карманах у больных пародонтитом на фоне СД становится отягощающим фактором, так как глюкоза служит питательной средой для различных микроорганизмов. СД нередко приводит к развитию иммунодефицитного состояния, что способствует развитию и неблагоприятному течению воспалительных заболеваний паро Микроангиопатии при СД обусловливают усиление резорбтивньтх процессов в кости, аутолшение базальной мембраны микрососудов затрудняет поступление микроэлементов и диффузию кислорода в ткани пародонта, что на фоне метаболических нарушений угнетает репаративные процессы в кости и слизистой оболочке. Морфологические исследования биоптата десны выявили особую форму заболевания — «пародонтолиз диабетический», при котором патологические изменения в десне относят к первичным дистрофическим, вследствие специфической диабетической ангиопатий, плаз-моррагии стенок сосудов с развитием в них склероза и гиалиноза. Изменения в полости рта связывают с отсутствием достаточной личной и профессиональной гигиены полости рта, неправильным питанием, нарушением процессов самоочищения полости рта вследствие патогенного влияния наркотиков и асоциального образа жизни больного. Токсическое влияние наркотиков на центральную и периферическую нервную систему приводит к снижению болевой и тактильной чувствительности десны, а также к снижению вкусовой чувствительности языка. В экспериментальных исследованиях показано нарушение процессов репаративной регенерации у крыс, получавших морфий обнаружены разрыхление и отечность десны, утолшение эпителия и разрастание эпителиальных сосочков. 2.6. Изменения в пародонте при обще соматической патологии 31
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 809 | Нарушение авторских прав |
Основные понятия