АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
7.1. ГИНГИВИТ
Гингивитом называют воспаление десны, развивающееся вследствие действия местных и общих факторов без нарушения зубодесневого соединения. По клинико-морфологическим признакам различают гингивит катаральный, язвенно-некротический и гипертрофический (пролиферативный).
По клиническому течению выделяют гингивит острый, хронический и хронический в стадии обострения. Гингивит может быть очаговым или генерализованным.
Диагностические признаки гингивита независимо от его клинико-морфологической формы: преимущественное проявление у детей и подростков, лип молодого возраста (до 25 лет), хотя заболевание встречается в любом возрасте; преобладание неминерализованных зубных отложений (мягкий налет,
пигментированный налет, остатки пищи) и в меньшей степени — зубного камня; легко возникающая кровоточивость при зондировании десневой борозды, кармана нет (кроме гипертрофического гингивита); отсутствие на рентгенограмме признаков деструкции вершин межальвеолярных перегородок; контуры десны изменены в зависимости от клинико-морфологической формы гингивита: отек и инфильтрация при остром и хроническом катаральном, альтерация и некроз при язвенно-нс-кротическом, пролиферация при гипертрофическом гингивите; прямая зависимость между значениями индексов гигиены и гингивитом; очаговая деминерализации эмали в пришеечной области. Общее состояние пациентов при гингивите не нарушено, за исключением острого катарального, обострения хронического катарального и особенно язвенно-некротического гингивита.
7.1.1. ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА
Порядок обследования
| Диагностические признаки
| Патогенетическое обоснование и способы выявления
| ЖАЛОБЫ
| Кровоточивость десны при чистке зубов
| Следствие нарушения микроциркуляции, образования биологически активных веществ (гистамин, серотонин, простагландин Е), повышения сосудисто-тканевой проницаемости; увеличения количества функционирующих расширенных кровенаполненных капилляров
|
Неприятный запах изо рта
| Неприятный запах изо рта (галитоз) появляется в связи с анаэробным расщеплением белка микробного налета, остатков пищи с образованием летучих соединений серы (сероводород и др.)
| ГО
ГО
ш
X
"5
| Острая вирусная инфекция
| Острые вирусные инфекции, способные вызвать повреждение сосудов, могут предрасполагать к развитию воспаления.
|
Редкое обращение к стоматологу (только при появлении боли в зубах)
| Отсутствие регулярного наблюдения у стоматолога (не реже 1 раза в полгода), создает риск поражения зубов кариесом и развития воспалительной патологии паро-донта.
| АНАР
| Возможны стрессовые ситуации
| Психоэмоциональный стресс способствует повышению уровня свободных радикалов кислорода, повреждающих мембрану клеток.
| 84 Глава 7 Клиническая картина заболеваний пародонта
Порядок обследования
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 960 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 |
|