Общая характеристика и описание. Осмотр полости рта состоит изнескольких этапов. Рис

Рис. 71. Слизистая оболочка щеки

Сначала осматривают преддверие рта, затем исследуют слизистые покровы и органы собс­твенно полости рта, на следующем этапе осмат- риваюп (убныеряды и заполняют зубную формулу: осмотр полости рта завершаю! исследованием на-родонта.

Осмотр преддверия рта начинают при сомкну­тых челюстях (что позволяет уже н начале осмотра установить характер смыкания челюстей — соот­ношение зубных рЯЛОВ — прикус), поднял верх­нюю и опустив нижнюю губу, осматривают линию перехода красной каймы губы и её слизистую обо­лочку (линия Кляйна), Затем осматриваю! сли­зистую оболочку губы (верхней и нижней), где об­ращаю! внимание на выраженность небольших возвышений, соответствующих малым слюнным желе шм. Осматривают слизистую оболочку в углах ротовой щели и выделяют среднюю (белую) линию шеки. идущую от угла рта и совпадающую с линией смыкания зубов. Слизистую оболочку шеки осмат­риваю! выше и ниже ной линии. На уровне пер­вого или второго моляров верхней челюсти можно обнаружить небольшую складку — фатеров сосо­чек, который скрывает устье протока околоушной слюнной железы (стенонов проток). При высу­шивании его марлевым шариком и массирующем поглаживании тела околоушной слюнной железы можно наблюдать выделение прозрачной жидкости (секреп слюнной железы). При повышенной гид-рофильности тканей (скрытые отеки, не приво­дящие к выраженному изменению конфигурации лица или органов полости рта) на слизистой обо­лочке шек по их средней линии могут быть отпе­чатки зубов.

Осмотр преддверия рта продолжают исследо­ванием вестибулярной поверхности челюстей, где различают уздечки верхней и нижней губы, обра­щая внимание на уровень их прикрепления к аль­веолярному отрос iky, дополнительные слизистые тяжи. Оценивают глубину преддверии pia. обме­чают размеры десны и её отделов, отличая десну от подвижной слизистой оболочки, покрывающей альвеолярный отросток. Осматривая подвижную

б.З. Общим порядок осмотра полости рта 61

Последовательность осмотра

Общая характеристика и описание

ел и чистую оболочку альвеолярного отростка и сли-зисто-десневую границу, необходимо помнить, что отсутствие рогового слоя придает этому участку преддверия рта некоторую прозрачность. Благодаря этому сосуды собственной пластинки и подслизис-того слоя хорошо различимы. Такая особенность нередко создает у начинающего специалиста пред­ставление о мнимой гиперемии

Рис. 72. Уздечка нижней губы, слизисто-десневая граница