АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенетическое обоснование и способы выявления. Преимущественно углеводис­тая и жирная пиша с недостат­ком овощей и фруктов

Прочитайте:
  1. I. Научно-методическое обоснование темы
  2. I. Научно-методическое обоснование темы.
  3. I. Формы выявления инфекционных больных
  4. X. Порядок выявления больных холерой и вибриононосителей в очаге
  5. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
  6. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на норовирусную инфекцию и алгоритм забора клинического материала»
  7. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления инфекционного больного с подозрением на анаэробную инфекцию»
  8. Альтернативные методы обезболивания: по Егорову, Вайсбрему, Gow-Саtes, Vasirani-Akinosi, Laguardia, внеротовые способы Klein-Sicher, Рekkert-Wustrow.
  9. АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАЗРЕЗОВ НА ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТЯХ
  10. Аутопластические способы укрепления задней стенки пахового канала

 


го

[• г 1 ^

2 го < Я

<


Преимущественно углеводис­тая и жирная пиша с недостат­ком овощей и фруктов

Недостаточное самоочище­ние зубов


Недостаток овощей и фруктов ведет к плохому очище­нию зубов, недостатку витаминов, особенно С и груп­пы В, что способствует повышению сосудистой про­ницаемости и увеличивает риск развития воспаления

в десне.

Неадекватная гигиена рта способствует накоплению на поверхности зубов микробной бляшки и развитию пародонтопатогенной микрофлоры.


 


3

ш

К

Н К PQ


Гингивит начинается незамет­но, без боли или неприятных ощущений. Кровоточивость десны бывает редко, преиму­щественно в зимне-весенний период, и спонтанно исчезает. Гингивит наблюдается у де­тей, подростков, лиц молодо­го возраста.

Без лечения явления воспале­ния нарастают: кровоточивость десны становится постоянной и возникает не только при чис­тке зубов, но и при употребле­нии твердой пищи. Край десны гиперемирован, цианотичен.


Ранние признаки гингивита можно выявить только при:

— внимательном осмотре десны (гиперемия отдельных
десневых сосочков);

— зондировании десневой борозды;

— установлении симптома кровоточивости при верти­
кальном зондировании;

витальном окрашивании десны раствором Шиллера-Писарева;

— регистрации гигиенического статуса

Клинически диагностируемый гингивит — результат дальнейшего развития воспаления в десне. Усиление кровоточивости связано с микробной инвазией, резким повышением сосудисто-тканевой проницаемости, выхо­дом плазменных белков в стенки сосудов и периваску-лярно; васкулиты, расширение венозной части капил­ляра, флебэктазия цианоз.


ОСМОТР

 

ВНЕШНИЙ ОСМОТР Конфигурация лица не изме­нена, регионарные лимфати­ческие узлы не увеличены, без­болезненны. Вне стадии обострения в очаге хронического воспаления формируется клеточный барьер, а реакция лимфатичес­кой системы на присутствие патогена минимальна
g S Зубы часто не поражены карие­сом. Много мягкого и пигмен­тированного налета на повер­хности зубов, зубной камень на оральной поверхности пе­редних зубов нижней челюс­ти. Микробный зубной налет и камень способствуют трав­ме десны, воздействию продуктов распада и жизнеде­ятельности пародонтопатогенной микрофлоры, мик­робной инвазии.
с ей и о Десневые сосочки и свободная десна гиперемированы, с циа-нотичным оттенком, отечны. При зондировании десневой борозды возникает кровото­чивость. Клинический карман отсутствует. Можно отметить обнажение корней зубов у по­жилых людей. Патологическая подвижность зубов отсутству­ет. Гноетечения нет. Боль бы­вает редко, (рис. 97, 98). Сосудисто-тканевая проницаемость повышена. Веноз­ная часть капилляров расширена. При дегрануляции тучных клеток выделяются простагландины, провоспа-лительные цитокины (ИЛ — 1, ФИО), серотонин, гиста-мин, гепарин и другие биологически активные вещест­ва, способствующие вазодилатации, венозному застою, изменению тонуса сосудов. Вертикальное зондирование пародонта, составление па-родонтограммы.

7.1, Гингивит 85

 

 

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 837 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 |


Порядок обследования Диагностические признаки Патогенетическое обоснование и способы выявления
ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА ПАРОДОНТА Микробная бляшка и зубной камень Индексы гигиены рта: OHI-S более 0,7 балла; API бо­лее 25%
Симптом кровоточивости де­сны положительный Индекс кровоточивости десне вой борозды SB Г более 10 %
Симптомы гиперемии и оте­ка десны Индекс ПМА более нуля; Проба Шиллера-Писарева — окраска коричневого цве­та десневых сосочков и края десны.

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)