АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПОЧЕК

Сочетанное поражение нервной системы и почек может наблюдаться при ряде наследственных заболеваний: окулоцереброренальном синдроме Лоу, семейной нефропатии с глухотой Альпорта, болезни Гартнупа, наследственной остеодистрофии Олбрайта, семейном ювенильном нефрофтизе, синдроме Шафера, нефрогенном несахарном диабете и др. Вторичные поражения нервной системы при нарушенной функции почек могут быть обусловлены почечной артериальной гипертензией, а также обменными нарушениями и интоксикацией при почечной недостаточности. Почечная артериальная гипертония может вызвать гипертоническую энцефалопатию или острое очаговое нарушение мозгового кровообращения, что в детском возрасте встречается относительно редко.

При почечной недостаточности накопление в крови мочевины, других шлаков, развитие ацидоза и нарушения электролитного обмена определяют развитие гипоксии и отека мозга — возникает уремическая кома. Неврологическими симптомами при уремии являются головная боль, сонливость, апатия или психомоторное возбуждение (иногда с галлюцинациями). Могут наблюдаться менингеальный синдром, очаговые симптомы в виде парезов, параличей, расстройств речи. При нарастании почечной интоксикации развивается коматозное состояние, диагностика которого основывается на сухости кожи и слизистых оболочек, наличии аммиачного запаха изо рта, увеличении содержания мочевины и остаточного азота в крови. На глазном дне определяются явления отека соска зрительного нерва, альбуминурический нейроретинит. В цереброспинальной жидкости выявляются легкая ксантохромия, увеличение содержания белка, сахара.

Лечение неврологических осложнений при почечных заболеваниях зависит от характера поражения почек.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 782 | Нарушение авторских прав