АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Абсолютным показанием для лечения гиперплазии является выраженная клиническая симптоматика, значительно снижаю­щая качество жизни

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. II Хирургическое лечение.
  3. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  4. VIII. Местное лечение.
  5. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.
  6. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  7. Аденоидит, клиника, лечение.
  8. Актинический и метеорологический хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
  9. Актиномикоз челюстно-лицевой области. Клиника, классификация, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
  10. Алкогольные психозы (делирий, галлюциноз, параноид, Корсаковский психоз). Клиника и лечение.

Абсолютным показанием для лечения гиперплазии является выраженная клиническая симптоматика, значительно снижаю­щая качество жизни, острая и хроническая задержка мочеиспус­кания, рецидивирующая макрогематурия, формирование почеч­ной недостаточности и камней мочевого пузыря, повторные инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

1. Лекарственная терапия:

• препараты группы антагонистов al-адренорецепторов (рас­слабляют гладкомышечные структуры предстательной же­лезы и шейки мочевого пузыря, характеризуются быстрым началом лечебного действия) — хайтрин, дальфаз, теразозин, доксазозин, тамсулозин;

• ингибиторы 5 а-редуктазы — финастерид (снижает кон­центрацию дигидротестостерона, уменьшает размеры пред­стательной железы, уменьшается обструктивная симптома­тика заболевания, снижает риск развития острой задержки мочи). Препарат принимается на протяжении не менее 6 месяцев;

• препараты растительного происхождения — экстракт аме­риканской вееролистной пальмы — пермиксон (оказывает противовоспалительное и противоотечное действие — сни­жает выраженность симптоматики заболевания и увеличи­вает значение максимальной объемной скорости мочеис­пускания) 320 мг в сутки.

2. Хирургическое лечение.

Если возникает необходимость в выполнении хирургическо­го вмешательства, то «золотым стандартом» считается трансурет­ральная резекция предстательной железы. В ряде случаев выпол­няется трансуретральное эндоскопическое рассечение предста­тельной железы и открытая аденомэктомия.

3. В последние годы бурное развитие получили новые технологии лечения доброкачественной гиперплазии предстательной
железы, к числу которых относятся различные методы лазерного воздействия, микроволновая гипертермия, термотерапия,
трансуретральная игольчатая аблация, эндоскопическая инвазия
и электровапоризация предстательной железы, применение высокоинтенсивного фокусированного ультразвука, постоянные
простатические стенты и др. Меньшая травматичность и большая безопасность этих методов в сравнении с традиционным
хирургическим вмешательством делает их предпочтительными у
лиц пожилого и старческого возраста, у которых лекарственная
терапия неэффективна и существуют относительные и абсолютные противопоказания к радикальному хирургическому вмешательству.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)