АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез. Для выполнения хрящом своей нормальной функции необхо­димы оптимальные условия: механические — конгруэнтность суставных поверхностей и биологические —

Прочитайте:
  1. Агранулоцитозы. Этиология. Патогенез. Значение для организма.
  2. Аденовирусная инфекция. Эпидемиология. Патогенез. Классификация клинических форм. Диагностика. Лечение на дому.
  3. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация Клиника. Лечение
  4. Алкогольная зависимость. Причины. Патогенез. Эпидемиология. Особенности у женщин и подростков. Профилактика. Препараты для лечения алкогольной зависимости.
  5. Аллергия (определение). Общая этиология и общий патогенез. Виды гиперчувствительности
  6. Анемии вследствие кровопотерь. Виды. Этиология. Патогенез. Гематологическая характеристика.
  7. Арбовирусные инфекции. Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классификация. Диагностика. Лечение.
  8. Артериальная гипотензия. Определение понятия, этиология, патогенез. Экспериментальное моделирование гипотензий.
  9. Артериальные гипотензии. Классификация. Сосудистая недостаточность кровообращения: обморок, коллапс. Их этиология и патогенез.
  10. Ботулизм. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Клиническая диагностика. Лечение. Интенсивная терапия. Профилактика.

Для выполнения хрящом своей нормальной функции необхо­димы оптимальные условия: механические — конгруэнтность суставных поверхностей и биологические — эластичность и проч­ность хряща. Некоигруэнтности суставных поверхностей ведет к неравномерному распределению нагрузки на хрящ и дегенерации его в наиболее нагруженных участках. Очень частой причиной некоигруэнтности является также недостаточность функции мышечно-связочного аппарата, которая развивается вследствие:

• недостаточности мышечной силы, необходимой для созда­ния противотяги с целью компенсации неконгруэнтности;

• несогласованности работы мышц бедра и голени;

• уменьшения функции и силы мышечных моторных единиц у пожилых больных.

Уменьшение эластичности и прочности суставного хряща связаны с нарушением его метаболизма и последующей дегене­рацией. В основе нарушения метаболизма хряща лежат количест­венные и качественные изменения протеогликанов основного вещества хряща, обеспечивающих стабильность структуры колнагеновой сети. Происходит разрыв коллагеновой сети и выход протеогликанов в синовиальную жидкость с активизацией ее ферментов, что приводит к повышенному разрушению протеог­ликанов хряща. При гибели хондроцитов вследствие их некроза, наступающего при механическом повреждении поверхностного слоя хряща или вследствие других причин, из лизосом высвобож­даются ферменты, под влиянием которых происходит деполимризация протеогликанов.

Лишь периодически возникает небольшая припухлость в области сустава с повышением кожной температуры, болезненностью при пальпации, особенно по ходу суставной щели. Движения в суставах болезненны. Обычно больной жалуется на усиление болей при подъеме и особенно при спуске по лестниц Постепенно развивается атрофия региональных мышц.

Течение деформирующего артроза в большинстве случае длительное, хроническое с медленным нарастанием симптомов и без резко выраженных обострений. Постепенно нарастаю боли, деформации и тугоподвижность суставов. Ограничения движений в суставах долго остается небольшим и лишь при многолетнем течении может достигнуть значительной степени. Периодически под влиянием различных провоцирующих факторов возникает реактивный синовит, обострения которого с развита ем болезни учащаются.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 728 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)