Этиология. Патогенез
Мочекаменная болезнь — это полиэтиологическое заболевание. Ведущими причинами уролитиаза являются:
1. Нарушение ферментообразования (нарушается образование кислой и щелочной фосфатаз, оксидазы, трансаминазы, аланинаспартат-трансферазы).
2. Заболевания других органов и систем (заболевания желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой систем), усугубляющие нарушения электролитного баланса крови и мочи.
3.Нарушение уродинамики на любом уровне мочевыделительного тракта.
4.Присоединение инфекции.
5. Недостаток витаминов A, D, В6, что вызывает вымывание кальция из костей и нарушение фосфорно-кальциевого баланса.
6. Заболевания эндокринной системы (первичный гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, инволюция половых желез).
7. Нарушение пуринового обмена в организме.
8. Несбалансированная пища, богатая пуриновыми основаниями и солями мочевой кислоты.
Все перечисленные причины можно условно разделить на три основные группы факторов, способствующих образованию камней у пожилых людей:
1.Склонность к более частому инфицированию мочевых путей.
2.Снижение двигательной активности, гормональные нарушения, способствующие резорбции костей и повышению экскреции кальция с мочой.
3.Повышенная кристаллурия (встречается у 35 % пожилых, в то время как у молодых этот показатель значительно ниже — 6 %).
Состав камней обычно не зависит от возраста, однако определенные особенности нужно отметить. У пожилых пациентов доминируют камни из оксалата кальция, уратные камни. В 85 % случаев камни почек и мочеточников и мочевого пузыря являются смешанными по составу, содержат в себе соли кальция, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, фосфорнокислые соли и др. Камни, имеющие монолитный состав, встречаются всего в 15 % случаев.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 811 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |
|