АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Атрофический (аутоиммунный) гастрит с ахлоргидрией

Прочитайте:
  1. Ds:ХОБЛ 11 стадия, стабильная фаза, смешанной формы, эмфизема легких. Соп:хрон атрофический фарингит.
  2. E Хронический гиперацидний гастрит
  3. АТРОФИЧЕСКИЙ РИНИТ
  4. АТРОФИЧЕСКИЙ РИНИТ СВИНЕЙ
  5. Атрофический ринит.
  6. Б) хронический атрофический гастрит
  7. Болен 5 лет, лечился амбулаторно по поводу анацидного гастрита. Ухудшение самочувствия отмечает в течение 5-и месяцев.
  8. ВОЗМОЖНОСТИ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ ГАСТРИТА
  9. Гастрит

Внутрь назначают лимонтар 1 таб. в 15 мл воды 2-3 раза в день, или ацидин-пепсин, или плантаглюцид в сочетании с ферментами поджелудочной железы, лучше панзинормом 1-2 таб. во время еды 3-4 раза в день или абомин. Следует отметить, что ацидин-пепсин, лимонтар и др. назначают после стихания воспалительного процесса, а если имеются эрозии, то после их эпителизации.

Для стимуляции желудочной секреции могут быть использованы эуфиллин 0,15 х 3-4 раза в день за 20-30 мин. до еды (ингибирует активность фосфодиэстеразы, разрушающей цАМФ, и тем самым повышающий продукцию HСl). Трофику, репарацию СОЖ улучшают препараты никотиновой кислоты (никошпан, никотинамид по 1 таб. х 4 раза в день), витамины В1, В6, В12, аскорбиновая кислота.

При данной форме гастрита не следует использовать холинолитики, поскольку они снижают желудочную секрецию. При наличии болевого синдрома лучше использовать спазмолитики – дюспаталин, дицетел, метеоспазмил. При ассоциации с H.Pylori назначается эрадикационная терапия (см выше).

При явлениях В12-дефицита больным хроническим атрофическим гастритом в/м ежедневно назначают 1000 мкг раствора оксикобаломина

(1 мл 1%) в течение 6 дней, далее в течение 1 месяца препарат вводится 1 раз в неделю, а затем 1 раз в 2 мес. пожизненно.

В настоящее время терапия атрофического (аутоиммунный) гастрита в качестве профилактической стратегии по снижению риска развития рака желудка включает: базисную профилактику (правильное питание – овощи, фрукты, антиоксиданта: витамины А, В, Е), отказ от курения, эрадикацию Н.р., если есть инфицирование, и обязательное назначение витамина В-12 (Ивашкин В.Т. с соавт., 2008).

Из методов немедикаментозной терапии при ХГ в период ремиссии может быть использована фитотерапия. Так, настой из листьев подорожника (1 столовая ложка на 1 стакан кипятка), плантаглюцида (0,5-1,0 х 2-3 раза в день) обладает стимулирующим, обволакивающим и противовоспалительным действием на СОЖ. Противовоспалительный и антиспастический эффект имеет настой ромашки, тысячелистника, мяты, зверобоя.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 799 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.015 сек.)