АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛИНИКА. Клиника ЯК включает кишечные, внекишечные симптомы и ассоциированные заболевания, Во всех случаях в патологический процесс вовлекается прямая кишка (проктит)

Клиника ЯК включает кишечные, внекишечные симптомы и ассоциированные заболевания, Во всех случаях в патологический процесс вовлекается прямая кишка (проктит). Также может поражаться сигмовидная кишка (проктосигмоидит) и нисходящая ободочная кишка (левосторонний колит), или вся ободочная кишка (панколит). Внекишечные проявления заболевания встречаются у 6-47% пациентов и могут включать в себя остеопороз (15%), изъязвления полости рта (10%), артрит (5-10%), первичный склерозирующий холангит (3%), увеит (0,5-3%), пустулёзно-язвенный токсико-аллергический дерматит (0,5-2%), тромбоз глубоких вен (0,3%) и эмболию лёгочной артерии (0,2%).

1. Кишечные симптомы:

· Диарея (отмечается у 60-65% больных, частота стула от 2-4 до 8 и более раз, суточный объем кала – 300-800 мл и более) с примесью крови (встречается у 95-100% больных), слизи и/или гноя;

· боли в животе (в отличие от болезни Крона для ЯК нехарактерны), кишечные колики, тенезмы (ложные позывы с выделением крови, слизи и гноя - «ректальный плевок»свидетельствуют о высокой активности воспаления в прямой кишке);

· запор (обычно сочетается с тенезмами, характерен для органических дистальных поражений и обусловлен спазмом кишечного сегмента, лежащего выше зоны поражения)

· болезненность при пальпации живота, наиболее часто в левом нижнем квадранте.

2. Внекишечные симптомы:

· анемия;

· лихорадка;

· потеря веса;

· общее недомогание;

· артрит

· остеопороз

· глазные симптомы

3. Ассоциирующиеся заболевания:

· первичный склерозирующий холангит;

· заболевания печени;

· вторичный амилоидоз;

· анкилозирующий спондилит.

Критерии тяжести ЯК:

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав