АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРВИЧНАЯ СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. В зарубежной литературе, в частности в программе ALSO, СПЭП, используется термин «обструктивные роды»

Прочитайте:
  1. A) первичная артериальная гипертензия
  2. Cлабости родовой деятельности
  3. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  4. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  5. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  6. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  7. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  8. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  9. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  10. II. Цель деятельности студентов на занятии.

 

В зарубежной литературе, в частности в программе ALSO, СПЭП, используется термин «обструктивные роды», дистоция в родах.

 

Клиническая картина родов при первичной слабости родовых сил разнообразна. Схватки могут быть очень редкими, но с удовлетворительной силы; достаточно частыми, но слабыми и короткими. Более благоприятными являются редкие и удовлетворительные силы схватки, так как длительные паузы способствуют отдыху маточной мускулатуры. Сглаженность шейки матки и раскрытие маточного зева идут замедленными темпами, что четко видно при ведении партограммы.

При первичной слабости родовой деятельности предлежащая часть длительное время остается подвижной, либо прижатой ко входу в малый таз при ее соответствии с размерами таза. Продолжительность родов резко увеличивается, что приводит к утомлению роженицы. Нередко наблюдается несвоевременное излитие околоплодных вод, а это способствует удлинению безводного промежутка, инфицированию роженицы и страданию плода.

Длительное неподвижное стояние предлежащей части в одной из плоскостей малого таза, сопровождаясь сдавливанием и анемизацией мягких тканей, может привести к последующему возникновению мочеполовых и кишечно-половых свищей.

В послеродовом периоде нередко наблюдается гипотоническое кровотечение, как следствие пониженной сократительной способности матки, а также задержки в матке плаценты и ее частей; после рождения последа по той же причине наблюдаются 1 гипо- или атонические кровотечения. В послеродовом периоде нередко возникают воспалительные заболевания.

Диагноз слабости родовой деятельности устанавливают на основании:

- недостаточной маточной активности (схватки не превышают 1-2 за 10 минут, длительность 15-20 секунд, сила сокращения амплитуды ниже 30 мм. рт. ст.);

- замедленной скорости сглаживания шейки матки и раскрытия маточного зева;

- длительного стояния предлежащей части во входе малого таза и замедленного продвижения при соответствии с размерами таза;

- увеличенной продолжительности родов;

- утомление роженицы и нередко внутриутробного страдания плода,

Диагноз слабости родовой деятельности следует ставить при динамическом наблюдении за роженицей в течение 2—3 ч. При мониторном наблюдении диагноз можно установить уже через 1— 2 ч. В дифференцианалъном отношении важно исключить патологический прелиминарный период, дистоцию шейки матки, дискоординированную родовую деятельность, клиническое несоответствие между размерам и таза и головкой плода (Чернуха Е. А., 1991).


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 688 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)