АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРИМЕНЕНИЕ СПАЗМОЛИТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

В основном назначение спазмолитиков показано: а) роженицам, прошедшим полную психопрофилактическую подготовку, по проявляющим черты слабости, неуравно-

вешенности нервной системы; прошедшим либо неполную, либо по качеству неудовлетворительную подготовку; наконец, подготовленным роженицам с явлениями общей гипоплазии или недостаточного развития половых органов, слишком молодым и пожилым женщинам. В подобных случаях спазмолитические средства применяют в начале кульминационной фазы периода раскрытия в целях профилактики родовых болей и лишь отчасти для их ускорения, т. е. с лечебной целью;

б) роженицам, не проходившим психопрофилактической подготовки, либо как самостоятельное болеутоляющее средство при уже развившихся болях, либо как средство, применение которого служит фоном для более успешного и полного действия других обезболивающих средств. В этих случаях спазмолитические средства следует применять, как правило, при раскрытии шейки матки на 4 см и более. Как в том, так и в другом случае эти средства оказывают ярко выраженное положительное действие и в высокой степени способствует малоболезненному течению родового акта, тем более, что многие из них, как например, промедол, наряду со спазмолитическими свойствами обладают также более или менее выраженными анальгетическими и частично наркотическими свойствами.

интенсивности и увеличению частоты схваток в 2 раза сразу после его введения.

Сочетанное применение спазмолитика и ганглерона рекомендуется применять у рожениц при слабости родовой деятельности в самом начале периода раскрытия при установившейся родовой деятельности.

Применение баралгина наиболее показано при затяжном течении родового акта, обусловленного дискоординированными маточными сокращениями, повышенного основного (базального) тонуса матки.

При использовании спазмолитиков и других средств, влияющих на функцию миометрия в качестве объективного контроля, рекомендуется использовать наружную и внутреннюю гистерографию.

Применение спазмолитических средств, наряду с укорочением общей продолжительности родового акта, приводит также к снижению частоты асфиксии плода и новорожденного, а также оперативного родоразрешения, травм мягких родовых путей, мышц промежности и тазового дна у рожениц при аномалиях родовых сил.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 609 | Нарушение авторских прав