АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Смерть в воде: причины, особенности судебно-медицинской экспертизы
Под смертью в воде понимают смерть не от утопления, а от других причин, при которой водная среда - просто место наступления смерти. Причины такой смерти разнообразны. Чаще на вскрытии в таких случаях выявляются морфологические признаки заболеваний, в основном сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, миокардита, гипертонической болезни с кровоизлиянием в головной мозг и т.п.
Однако, в некоторых случаях изменений со стороны внутренних органов, которые могли бы объяснить наступление смерти, обнаружить не удается. В такой ситуации причиной смерти принято считать рефлекторную остановку сердца или дыхания (Авдеев М.И., 1959; Сундуков В.А., 1986; Durwald W., 1986). При этом одними из важнейших считаются "погодный" рефлекс (рефлекс Ebbecke), который реализуется через тройничный нерв и его ветви, глазо-сердечный (рефлекс Aschner) и эпигастрический (рефлекс Qoltz) рефлексы. Сущность указанных рефлексов заключается в том, что раздражение холодной водой лица, слизистой оболочки носа, глотки, гортани, давление на глазные яблоки и эпигастральную область (при нырянии) приводят к резкой брадикардии, падению кровяного давления или к полной остановке сердца, а иногда и дыхания. В таких случаях пловец без борьбы, незаметно для окружающих, погружается в воду.
Некоторые исследователи считают, что внезапная остановка сердца может наступить при попадании холодной воды в полость среднего уха в случае перфорации барабанной перепонки.
При попадании человека в холодную воду смерть может наступить очень быстро от, так называемого, холодового шока. Однако, даже если шок и не наступил, пребывание в холодной воде (при температуре ниже +10°C) в течение 30-60 мин. приводит к смерти от охлаждения. Нередко охлаждение в воде сочетается с утоплением (Клинцевич Г.Н., 1973).
Если на трупе, извлеченном из воды без признаков утопления, обнаружены механические повреждения (огнестрельные, колото-резаные и др.), то в большинстве случаев это свидетельствует об убийстве с последующим сбрасыванием трупа в воду. Сочетание тяжелой механической травмы с выраженными признаками утопления говорит о том, что травма получена непосредственно перед попаданием или в момент падения в воду, что может быть и при самоубийстве, и при несчастном случае.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1452 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 |
|