АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Понятие о яде и условиях его действия (по лекции Хрусталёвой)

Яд – вещество, поступающее в организм извне, даже в малых количествах в силу своих свойств могут вызывать расстройства здоровья или смерть.

Клинико-морфологическая классификация

Едкие яды, вызывают резкие морфологические изменения в месте приложения яда: концентрированные кислоты, щелочи, перекись водорода и др.;

Деструктивные яды, вызывают дистрофические и некротические изменения органов и тканей: соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, органические соединения ртути.

Яды, изменяющие свойства крови: а) вызывающие гемолиз; б) изменяющие гемоглобин крови (окись углерода и метглобинобразователи (бертолетова соль, анилин, нитрат натрия).

Яды, не вызывающие заметных морфологических изменений.

Принципы: 1. Этиопатогенез (случайные, преднамеренные отравления); 2. По механизму (производственные, бытовые); 3.По механизму поступления в организм (пероральные, ингаляционные, полостные); 4.Нозологический; 5.Клинический (острое, подострое, хроническое); 6.По степени тяжести (легкие, средней тяж., тяжелые, крайне тяжелые, смертельные).

Токсикодинамика – отражает механизм воздействия яда, способного повреждать определенные клетки и структуры, нарушая их функции.

Условия действия яда.

Факторы, относящиеся к яду: физ-хим свойства, токсическая доза и концентрация, характер связи с рецепторами, токсичность, особенности распределения в биосредах, степень определения химической чистоты и наличие примесей.

Устойчивость: характер изменения при хранении, способ, вид, возможность поступления в организм, возможность кумуляции, совместные действия с другими химическими превращениями, выведение.

Характер организма постардавших: масса тела, количество и характер содержимого желудка, возраст, пол, сопутствующая патология, индивидуальная чувствительность, общая сопротивляемость.

Условия внешней среды: химические и биологические активизаторы, температура, влажность.

Наполнение желудка снижает токсический эффект. Белковая пища препятствует всасыванию тяжелых металлов, жирная пища замедляет всасывание этанола, дубильные вещества чая связывают алкалоиды.

Максимальный пик концентрации в моче не может превышать максимальный пик в крови.

Небольшие дозы яда – индифферентные; минимальное количество вещества, вызывающего отравление – токсическая доза; количесвто яда, могущего вызватьсмертельный исход – летальная доза.

Особенности распредления в биосредах-3 сектора:

1. внеклеточная жидкость 14 л – 70 кг.

2. внутриклеточная жидкость 28 л – 70 кг.

3. жировая ткань.

При длительном хранении большинство веществ разлагается, снижается активность соединения, образующихся метаболитов.

Синергизм или антагонизм ядов. Яд может синтезироваться в организме из менее токсического (этиленгликоль – щавелевая кислота, этанол – ацетальдегид).

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 704 | Нарушение авторских прав