| Ателектаз
|
Вид ателектаза
| обтурационный
| компрессионный
|
Этиология
| бронхогенный рак, инородное тело, сдавление бронха снаружи лимфоузлами, опухолью, рубцами
| экссудативный плеврит; напряженный пневмоторакс; опухоли плевры, средостения, перикарда
|
Патогенез
| нарушение проходимости бронха со спадением соответствующего сегмента или доли лёгкого
| сдавление легкого жидкостью или газом, уменьшение его воздушности и эластичности
|
Жалобы
| одышка, цианоз, сердцебиение
| обусловлены основным заболеванием
|
Осмотр:
1) одышка,
2) "поражённая" половина грудной клетки в акте дыхания
|
1) смешанного характера;
2) отстает;
- уменьшена в объеме;
- межреберные промежутки сужены
|
1) инспираторная;
2) отстает;
- увеличена в объеме;
- межреберные промежутки расширены
|
Пальпация на стороне ателектза:
1) голосовое дрожание
2) резистентность грудной клетки
|
1) ослаблено в зоне А
2) снижена
|
1) усилено в зоне А
2) снижена
|
Перкуссия на стороне ателектаза:
1) перкуторный звук
2) нижняя граница легкого
3) экскурсия нижнего легочного края
|
1) укороченный (притупленный)
2) выше, чем на здоровой
3) снижена
|
1) притуплено - тимпанический в зоне треугольника Гарлянда
2) выше, чем на здоровой
3) снижена
|
Аускультация
на стороне ателектаза:
| - резко ослабленное везикулярное дыхание или дыхание не проводится
| - ослабленное бронхиальное дыхание
|
Рентгенография
| 1) затенение и уменьшение в объеме доли или сегмента легкого,
2) средостение смещено в сторону ателектаза
| 1) затенение и уменьшение в объеме лёгочной ткани,
2) средостение смещено в здоровую сторону
|