АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИНДРОМ ПОВЫШЕННОЙ ВОЗДУШНОСТИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ

(гиперинфляция и эмфизема легких).

Этиология: бронхиальная обструкция, дисбаланс между протеолитическими ферментами и их ингибиторами в ткани легких, врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина.

Патогенез: обусловленное клапанным механизмом обратимое вздутие легких (гиперинфляция) и необратимое повреждение и разрыв стенок альвеол с потерей легкими эластичности и повышенной воздушностью (эмфизема).

Жалобы: одышка смешанного характера (затруднен и вдох, и выдох).

Осмотр: одутловатость лица; цианоз слизистых, губ, мочек ушей; «часовые стекла», «барабанные пальцы»; участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания; «бочкообразная» грудная клетка: горизонтальное расположение ребер, широкие межреберные промежутки, сглаженность над- и подключичных ямок, тупой эпигастральный угол.

Пальпация: ригидность грудной клетки, ослабление голосового дрожания.

Перкуссия: коробочный перкуторный звук, расширение верхних и нижних границ легких, уменьшение подвижности нижнего легочного края.

Аускультация: ослабленное везикулярное дыхание, ослабление бронхофонии.

Рентгенография: повышенная воздушность легочной ткани.

Принципы лечения: максимальное уменьшение бронхиальной обструкции, снижение влияния вредных частиц и газов вдыхаемого воздуха.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав