АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология и патогенез. 1. Нарушение переваривания пищи: недостаточность пищеварения:

Прочитайте:
  1. I. Определение, классификация, этиология и
  2. I. Патогенез
  3. II. Этиология и классификация
  4. III. Этиология и патогенез
  5. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  6. IV. Этиология
  7. V Патогенез печеночной комы.
  8. V. Молекулярные основы патогенеза эндокринных опухолей
  9. VII. Патогенез
  10. XI. Этиология и патогенез.

1. Нарушение переваривания пищи: недостаточность пищеварения:

- снижение экскреторной функции поджелудочной железы (при панкреатитах, опухолях поджелудочной железы);

- недостаток желчных кислот при болезнях печени, сопровождающихся холестазом;

- хирургические вмешательства (гастрэктомия, гастроэнтеротомия, ваготомия).

2. Нарушение непосредственно всасывания в тонкой кишке:

- уменьшение площади поверхности слизистой оболочки тонкого кишечника после резекции.

3. Нарушение кровоснабжения кишки и лимфооттока.

4. Повышенная экссудация белка в просвет ЖКТ.

Жалобы: боли в животе, вздутие живота, поносы, запоры, наличие патологических примесей в кале.

Осмотр: живот часто вздут, увеличен в объеме; иногда наблюдается перистальтика кишечника.

Пальпация: болезненность, напряжение, расхождение мышц передней брюшной стенки.

Перкуссия: притупление перкуторного звука в отлогих местах (при асците), выраженный тимпанит на всем протяжении (при метеоризме).

Аускультация: выраженные кишечные шумы (при усиленной перистальтике), исчезновение кишечных шумов (при разлитом перитоните, парезе кишечника).

Кровь: анемия (при кровотечениях, нарушении всасывания, глистной инвазии), лейкоцитоз (при кишечных инфекциях).

Биохимия крови: гипоальбуминемия (при нарушении всасывания), снижение сывороточного кальция, магния, протромбина (при обширной резекции).

Эндоскопическое исследование (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия) с биопсией: воспалительные процессы, полипы кишечника.

Рентгенография: 1) обзорная рентгенография: растяжение петель тонкой кишки с уровнями жидкости, скопление газа, интенсивные затенения (при обтурационной кишечной непроходимости);

2) контрастная рентгенография с барием: деформация стенок кишечника, патологические сужения, расширения, характер складок, тонус, объемные образования стенок кишки (при болезни Крона, опухолях).

Копрологическое исследование: стеаторея, амилорея, креаторея (при недостаточности функции поджелудочной железы, воспалительных процессах в кишечнике, затрудненном отхождении желчи).

Исследование кала на скрытую кровь (при кровотечениях, опухолях), яйца глистов.

Лечение: основного заболевания.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)