АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛИНИКА. 1. Нейрогликопенический синдром (головокружение, головная боль, спутанность сознания, нарушения зрения по типу диплопии

Прочитайте:
  1. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  2. VI. Частота, клиника, диагностика повреждения менисков коленного сустава.
  3. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.
  4. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  5. Аденоидит, клиника, лечение.
  6. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
  7. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация Клиника. Лечение
  8. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение.
  9. Адреногенитальный синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика
  10. Актинический и метеорологический хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

Жалобы:

1. Нейрогликопенический синдром (головокружение, головная боль, спутанность сознания, нарушения зрения по типу диплопии, парестезии, судороги, кома).

2. Адренергический синдром (гипергидроз, беспокойство, тремор конечностей, тахикардия и ощущение перебоев в сердце, повышение АД, приступы стенокардии).

Осмотр: психомо­торное возбуждение: раздражительность, агрессивность или сознание может отсутство­вать; судорожные подергивания, периодически воз­никающие тонические и клонические судороги скелетных мышц; кожные покровы обычной окраски.

Пальпация: кожа диффузно влажная

Пульс: учащенный, хорошего наполнения.

Аускультация: тахикардия

АД: нормальное илиповышено

Общий анализ крови: без особенностей.

Общий анализ мочи: без особенностей.

Биохимия крови:гипогликемия - менее 3,3 ммоль/л.

Определение инсулина и С-пептида: их уровень повышен при гиперсекреции инсулина В-клетками, но в случае передозировки экзогенного инсулина - повышен только инсулин, а не С-пептид.

Лечение и профилактика:

1. Диета с высоким содержанием белков и низким содержанием легкоусвояемых углеводов. Частый и дробный прием пищи.

2. При появлении первых признаков гипогликемии – пероральный прием легкоусвояемых углеводов (сладкий чай, фруктовый сок, печенье, конфеты).

3. При гипогликемии, вызванной лекарственными средствами, исключить их прием и строго скорригировать дозу препарата.

4. Избегать стрессов, значительных физических нагрузок.

5. Неотложная помощь предусматривает в/в введение 40% раствора глюкозы; в/м или п/к глюкагон.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

Отек головного мозга.

Стойкие неврологические нарушения.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)