АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИНДРОМ ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. E Эпилептический синдром
  3. E. Шегрен синдромында
  4. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  5. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  6. Hellp-синдром
  7. HELLP-синдром и жировой гепатоз печени.
  8. HELLP-синдром.
  9. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  10. I. Мочевой синдром

Этиология: опухоли и дивертикулы двенадцатиперстной кишки, хронический пан­креатит, рак поджелудочной железы, холедохолитиаз, опухоли желч­ных протоков и желчного пузыря и т.д.

Патогенез: регургитация в кровь прямого билирубина из межклеточных желчных канальцев и перилобулярных желчных ходов в связи с нарушением оттока желчи по внепеченочным желчным протокам; поступление в кровь желчных кислот, вырабатываемых гепатоцитами.

Жалобы: изменение цвета кожи, мочи, кала; сильный кожный зуд, усиливающийся в ночное время; боли в правом подреберье; кровоточивость десен; носовые и маточные кровотечения.

Осмотр: желто-зеленый цвет кожных покровов; иктеричность склер, слизистых оболочек; следы расчёсов; геморрагии на коже и слизистых; ксантелазмы на веках, ксантомы на кистях, локтях, стопах; пальцы в виде «барабанных палочек».

Перкуссия, пальпация: размеры печени нормальные или увеличены; может пальпироваться желчный пузырь; селезенка увеличена.

Аускультация: брадикардия.

Анализ крови: гипербилирубинемия (значительное повышение общего и преимущественно прямого билирубина), гиперхолестеринемия, повышение щелочной фосфатазы (не менее 3-х норм) и ГГТП.

Анализ мочи: цвет тёмный, резко положительная реакция на желчные

пигменты, определяется билирубин.

Анализ кала: обесцвеченный (ахоличный) за счёт отсутствия стеркобилина.

УЗИ: выявление причин, нарушающих отток желчи.

Лечение: хирургическое или симптоматическое.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)