Острая диарея (ОД)
Острая диарея (ОД) – внезапное учащение стула более 3-х раз в сутки. Хроническая диарея (ХД) – учащение стула более 3-х раз в сутки, продолжающееся дольше 1-го месяца.
Этиология: - острые кишечные вирусные и бактериальные инфекции или паразитарные инвазии;
- пищевые токсикоинфекции;
- отравления некоторыми веществами или лекарственными препаратами (ртуть-, мышьяксодержащими, гиперосмотическимим веществами);
- нервно-психические нарушения (нервные поносы; в этом случае иногда говорят о так называемой медвежьей болезни).
Выделяют 3 основных механизма диареи
1. Ускорение продвижения содержимого кишечника при его усиленной перистальтике (моторная диарея).
2. Нарушение пищеварения нутриентов в кишечнике (полостная и мембранная мальдигестия) и нарушение их всасывания (мальабсорбция - осмотическая диарея).
3. Воспаление в кишечнике, в результате чего в просвет кишечника выделяется большое количество воспалительного экссудата, растягивающего кишечник с раздражением рецепторов и усилением перистальтики (секреторная и экссудативная диарея).
Жалобы: диффузные боли в животе, тошнота, повторная рвота, повторный жидкий стул с примесью крови или слизи, или, гноя, могут быть тенезмы (при дизентерии). Эти симптомы часто сочетаются с катаральными изменениями верхних дыхательных путей (ринит, фарингит) при вирусных диареях.
Осмотр: при вирусной диарее может наблюдаться дерматит чаще на 4-5-й день болезни.
Пальпация: кожные покровы сухие, тургор снижен (при выраженной дегидратации). Живот мягкий или несколько вздут, болезненность по ходу пораженного отдела кишечника (вокруг пупка – энтерит, в левой подвздошной области – колит и т.д.).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 587 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
|