АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Расстройство влечения и инстинктивной деятельности

Влечение человека произвольно нельзя убрать, сдерживать, можно перенаправить. Но чаще влечение управляет человеком. Патологическое влечение так же как и любое влечение, приносит человеку огромное удовольствие или удовлетворение.

1. Патология пищевого влечения

Количественные расстройства:

· Б улимия — резкое усиление пищевого влечения, «волчий голод». Часто при мании, деменции, эндокринных заболеваниях)

· Анорексия — резкое снижение пищевого влечения, нежелание есть (при эндокринных заболеваниях, при поражении головного мозга).

Качественные расстройства (извращения). Начинает есть продукты, которые не свойственны для употребления в пищу в данной субкультуре (например, мерицизм — поедание собственное рвоты).

2. Расстройство инстинкта самосохранения

Только количественные расстройства!

· Патологическое усиление (наиболее часто у детей — при детской шизофрении, при аутизме).

§ Нелепые, патологические страхи (часто страх нового). Поведение как у животного во время лесного пожара.

§ Часто + агрессия – немотивированная (часто в подростковом возрасте), от агрессии, позже, получает особое удовольствие (не сексуальное). Может доходить до изуверской агрессии.

· Патологическое снижение.

Больной наносит сам себе повреждения – чувственное удовольствие (не сексуальное).

§ Аутомупиляция — прокусывает язык, щёки в кровь, кончики пальцев, слизывает кровь.

Не избегают наказания.

§ Трихотипомания — кручение, выдёргивание волос (м.б. привычкой, навязчивым абсесивным состоянием, патологичным состоянием — выдёргивание пучков волос, ресниц)

§ Онихофагия — грызёт ногти (при патологии — выгрызает ногти до крови, до конца, глотает куски ногтей, слизывает кровь).

3. Импульсивные влечения

Живёт нормально, но вдруг…

· Клептомания — «ворует» НЕ из корыстных побуждений, действует импульсивно. Суть в том, чтобы взять тайно. После «кражи»:

§ может с извинениями принести обратно;

§ выбросить;

§ собирает коллекцию, постоянно перебирает.

Часто реакция на то, что нельзя купить — значит можно украсть. Не освобождает от ответственности. Причина — не ясна.

· Пиромания — страсть к поджогу, поджигательству — импульсивное желание поджечь, любят смотреть на огонь.

· Гомеицидомания — внезапно вспыхивающее импульсивное желание к убийству. Часто — явки с повинной.

· - Дромомания или вагабондаж — на фоне благополучия возникает желание куда-то идти. Может «ходить» от нескольких дней до нескольких недель. Уходят из дома, например, могут бродить по лесу. Постоянные путешественники — возможно дромоманы.

· Дипсомания — склонность к запоям, между приступами — абсолютный трезвенник, раз в полгода-год — непреодолимое желание пить сутками.

4. Патология полового влечения

Количественные нарушения:

· Гиперсексуальность — патологическое усиление влечения. Часто у наркоманов, при маниях, дименции, шизофрении.

§ сексуальная агрессия;

§ постоянные беспорядочные сексуальные связи.

· Промискуитет — невероятно частые половые связи с частой сменой партнёров (от 50 до 150 партнёров в месяц, но не проститутки).

· Нимфомания (у женщин) или сатериазис (у мужчин: Казанова, Ги де Мопоссан) — в день его смерти проститутки не работали, закрыли бордели — день скорби) — постоянная гиперсексуальность, других расстройств нет. Необходимо два-три партнёра в день, иначе — плохое самочувствие.

· Гипосексуальность — патологическое снижение влечения. Часто при эндокринных заболеваниях, редко — при умственной отсталости.

Качественные нарушения (перверсии или парафелии):

§ Истинные (выбор при полной возможности выбора);

§ Ложные (определение сексуального контакта в ситуации, когда выбора нет).

· Гомосексуализм:

§ женский — лесбийская любовь;

§ мужской — педерастия.

В среде гомосексуалов — суицидов в 16 раз больше, убийств из ревности — в 20 раз больше, нанесение тяжёлых телесных повреждений — в 10-40 раз больше (по разным данным). Гомосексуалисты не делятся на активных и пассивных (только в пеницитарных системах). Средний заработок мужчин-гомосексуалов в 1,5 раза выше, чем у гетеросексуала. Истинный гомосексуализм — генетическое, наследственное. Мужчины склонны к развратным действиям в отношении несовершеннолетних.

· Садизм (маркиз де Садо) — половое возбуждение и оргазм только в случае нанесение вреда, убийства своего партнёра. Самый тяжёлый случай — если при этом не стремится к сексуальному контакту. Преобладает у мужчин.

· Мазохизм — половое возбуждение и оргазм только, если его бьют, душат, унижают и т.д.

· Садомазохизм — сочетание садизма и мазохизма у одного пациента.

· При создании клубов садо-мазахистов в Голландии — количество нападений на других людей уменьшилось.

· Педофилия (есть наследственные факторы):

§ истинная — когда избегает сексуальных контактов со взрослыми, стремится только к контактам с детьми;

§ ложная — и с детьми и со взрослыми.

Сексуальный туризм в Тайланд или Комбоджо — возраст среднего американца 50-65 лет — не обязательно педофилия.

· Эксгибиционизм — половое извращение, когда больной не стремится к сексуальному контакту вообще, а испытывает оргазм и сексуальное возбуждение от демонстрации своих половых органов посторонним людям. Особое возбуждение испытывают от крика, смущения жертвы.

· Геронтофилия — половое влечение к старикам (тем, кто внешне выглядит очень старым). Часто – убийство (как и у педофилов) жертвы, чтобы не было свидетелей.

· Зоофилия (скотоложество) — половое влечение к животным, избегание сексуальных контактов в людьми. (напр. в РФ страдают большие собаки и козы, в Того — гигантские черепахи)

· Некрофилия — сексуальные контакты с только с трупами.

Самые опасные убийцы — некросадисты (например, Михасевич, Чикатило).

· Фетишизм — когда больному необходимо украсть вещи жертвы. Собирает коллекцию, рассматривает, обнюхивает — мастурбация. Нет желания сексуального контакта.

· Фроттаж — не стремится к сексуальному контакту, но необходимо прижаться в транспорте к выбранной жертве. Количество — неизвестно.

· Вуайяризм — страсть к подглядыванию. Чаще выбирает один-три жертвы, подглядывает, но не стремится к сексуальному контакту.

· Пигмалионизм — сексуальные действия с бюстами, скульптурами, картинами, избегание обычных сексуальных контактов.

· Транссексуализм — душа женщины в теле мужчины и наоборот. Стремится сменить пол. Если не сменить — возможен суицид.

· Трансвестизм — переодевание в одежду противоположного пола, к смене пола не стремится.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав