АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИННЕРВАЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Слизистая оболочка полости рта богато иннервирована, что обес­печивает рецепцию разнообразных веществ и различные рефлектор­ные реакции, необходимые для жевания, слюноотделения, глотания и речи. Поэтому иннервация преимущественно сенсорная. Эфферент­ные нервные волокна снабжают кровеносные сосуды и мелкие слюн­ные железы, а также влияют на активность ряда рецепторов. Иннер­вация осуществляется, главным образом, тройничным нервом, но в ней принимают участие афферентные волокна лицевого, язычно-гло-точного и блуждающего нервов. Сенсорные нервы пересекают под-слизистую основу и проникают в собственную пластинку. Там, где подслизистая основа отсутствует, нервы попадают в собственную пластинку слизистой оболочки непосредственно из каналов в подле­жащей кости.

Нервные волокна образуют первичную сеть в глубоких отделах собственной пластинки — в ее сетчатом слое (рис. 1-9). От этой сети отходят волокна, которые переплетаются с другими волокнами, идущими непосредственно из подслизистой основы или кости, и об­разуют в сосочковом слое вторичное подэпителиальное сплетение. Нервные волокна заканчиваются свободно или специализированны­ми окончаниями.

Свободные нервные окончания выявляются в собственной плас­тинке и в эпителии, где имеются нервные волокна, связанные с клет­ками Меркеля. В эпителии обнаруживаются и свободные сенсорные окончания, лежащие между клетками базального и шиповатого сло­ев и достигающие зернистого слоя. Свободные окончания, как пред­полагают, являются болевыми рецепторами (ноцицепторами); они вос­принимают также тепло и холод. В терминальных расширениях содержатся митохондрии, неирофиламенты и пузырьки диаметром 40-60 нм.

Инкапсулированные окончания встречаются в собственной плас­тинке. Эти специализированные окончания по морфологическим при­знакам разделяются на тельца Мейснера и Руффини (служат меха-

%

Рис.1-9. Иннервация слизистой оболочки полости рта.

Э — эпителий; СП — собственная пластинка; ПО — подслизистая основа; ПНС — первичное нервное сплетение (в сетчатом слое собственной пластинки); ВПНС — вторичное (подэпителиальное) нервное сплетение (в сосочковом слое собствен­ной пластинки); СНО — свободные нервные окончания; ИНО —инкапсулиро­ванные нервные окончания; КМ — клетки Меркеля.

норецепторами) и колбы Краузе (воспринимают холод и, возможно, выполняют также функцию механорецепторов).

Плотность расположения рецепторов всех типов больше в перед­них отделах полости рта, чем в задних, причем она максимальна в тех участках, где в слизистой оболочке имеются высокие соедини­тельнотканные сосочки. В эпителии, выстилающем полость рта, со­держатся специализированные рецепторы вкуса — вкусовые лукови­цы, сосредоточенные преимущественно в сосочках языка (см. ниже).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 837 | Нарушение авторских прав