АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТВЕРДОЕ НЕБО

Твердое небо покрыто слизистой оболочкой, неподвижно сращен­ной с надкостницей небных костей. Она очень тонкая в области шва и значительнее развита в задних отделах неба. Эпителий — много­слойный плоский ороговевающий, толщиной в среднем 250 мкм. Соб­ственная пластинка образует параллельно идущие пальцевидные узкие сосочки, проникающие в эпителий на % ^его толщины и распола­гающиеся с высокой плотностью (114/мм²). Она состоит из соеди­нительной ткани с большим числом коллагеновых волокон, отчего ее иногда описывают как плотную. Собственная пластинка переходит в подслизистую основу, строение которой неодинаково в различных участках твердого неба. В целом, слизистую оболочку твердого неба

разделяют на четыре зоны (рис. 2-3): жировую, железистую, шва (меди­альную) и краевую (латеральную). 1. Жировая зона соответствует передней трети твердого неба, в которой подслизистая основа содер­жит жировую ткань (рис. 2-4). От области небного шва под прямым углом к нему в жировой зоне твер­дого неба в обе стороны расходят­ся складки слизистой оболочки, имеющие вид гребешков неравно­мерной толщины. В основе этих об­разований, называемых небными складками, лежат толстые пучки коллагеновых волокон. Распределе­ние, число и выраженность небных складок существенно варьируют у различных людей; они наиболее заметны у плодов и значительно сглаживаются после рождения, у некоторых — почти до полного ис­чезновения.

2. Железистая зона занимает задние две трети твердого неба; ее подслизистая основа содержит концевые отделы слизистых небных слюнных желез (рис. 2-5). Между скоплениями концевых отделов желез или между жировыми дольками (в железистой и жировой зо­нах, соответственно) перпендикулярно к поверхности твердого неба проходят толстые пучки коллагеновых волокон, вплетающиеся в соб­ственную пластинку слизистой оболочки. Они прикрепляют послед­нюю к надкостнице и обеспечивают ее неподвижность, несмотря на присутствие подслизистой основы. Эти пучки разделяют ее на не­одинаковые по размерам и форме участки.

3. Зона небного шва (медиальная зона) тянется в виде узкой полоски по средней линии твердого неба от резцового сосочка (глад­кого продолговатого возвышения, расположенного кзади от средних резцов) спереди до мягкого неба сзади. В пределах этой зоны подсли­зистая основа отсутствует, а собственная пластинка слизистой обо лочки непосредственно прикреплена к надкостнице. Характерной особенностью слизистой оболочки твердого неба в области шва яв­ляется присутствие в собственной пластинке округлых скоплений эпителиальных клеток (эпителиальных жемчужин), которые представ­ляют собой остатки эпителия, замурованного в подлежащую соеди-

Рис. 2-4. Строение жировой зоны твердого неба.

МПОЭ — многослойный плос­кий ороговеваюший эпителий; СП — собственная пластинка слизистой оболочки; ПО — подслизистая основа; НК — не­бная кость; ЖТ — жировая ткань; ПКВ — пучки коллаге-новых волокон.

Рис. 2-5. Строение желези­стой зоны твердого неба.

МПОЭ — многослойный плос­кий ороговеваюший эпителий: СП — собственная пластинка слизистой оболочки; ПО — подслизистая основа; НК — не­бная кость; НСЖ — небные слизистые железы; ПКВ — пучки коллагеновых волокон.

нительную ткань в эмбриональном периоде при сращении небных отростков (см. главу 10).

4. Краевая (латеральная) зона твердого неба соответствует участ­кам его перехода в десну. В этой зоне, как и в зоне небного шва, подслизистая основа отсутствует, а собственная пластинка слизи­стой оболочки прикрепляется к надкостнице.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1888 | Нарушение авторских прав