АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В настоящей книге предпринята попытка систематизированного и относительно краткого изложения современных сведений о струк­турно-функциональной организации

В настоящей книге предпринята попытка систематизированного и относительно краткого изложения современных сведений о струк­турно-функциональной организации органов полости рта человека, нацеленная на задачи медицинского образования.

Хотя полость рта занимает сравнительно небольшой объем в ор­ганизме человека, ее органы обладают чрезвычайным структурным и гистогенетическим разнообразием, и при их изучении затрагиваются важнейшие общие гистологические, цитологические и эмбриологи­ческие проблемы, касающиеся механизмов дифференцировки, проли­ферации, экспрессии генома, клеточного синтеза, транспорта, старе­ния и гибели, индукции, регенерации, межклеточных и межтканевых взаимоотношений, обызвествления, биологии твердых тканей и др. Вследствие этого изучение частных вопросов гистологии, цитологии и эмбриологии органов полости рта неизбежно заставляет обратить­ся к этим общим проблемам.

Вместе с тем, в полости рта даже некоторые хорошо изученные клетки и ткани (например, активно обновляющиеся и интенсивно синтезирующие коллаген фибробласты периодонта, эпителий слизи­стой оболочки с отчетливо выраженными локальными особенностя­ми дифференцировки, необычный в структурном и функциональном отношениях эпителий прикрепления с мигрирующими в него лейко­цитами) обладают столь характерными и важными особенностями, что их изучение может внести существенную лепту в понимание кардинальных вопросов их структурно-функциональной организации и тем самым обогатить содержание общей гистологии.

Несмотря на то, что строение органов полости рта интенсивно изучается и в течение последних десятилетий накоплен огромный новый фактический материал, многие его вопросы все еще остаются недостаточно раскрытыми. Это становится очевидным при изложе­нии материала о строении и развитии некоторых органов и тканей, хотя в настоящем издании, имеющем преимущественно учебный ха­рактер, автор ставил своей целью, в первую очередь, изложение важ­нейших твердо установленных и многократно подтвержденных дан­ных, а не акцентирование внимания на противоречивости или неполноте сведений. Помимо неясности или неоднозначности дан­ных о некоторых конкретных морфологических деталях, не полнос­тью раскрыт ряд морфофункциональных механизмов (например, амело-

генеза, прорезывания зубов, взаимной индукции тканей в ходе развития зуба и других органов полости рта и в зрелых органах, физиологического значения эпителиальных остатков Малассе, роли и взаимодействия отдельных элементов пульпы зуба, компонентов эмалевого органа и др.), представления о которых в настоящее вре­мя формулируются в виде противоречивых или взаимодополняющих гипотез, ни одна из которых не дает полностью удовлетворительного объяснения всем имеющимся фактам.

Характерной особенностью современной морфологии является то, что даже при постановке, казалось бы, чисто морфологических задач их решение достигается путем использования разнообразных функ­циональных и биохимических методов. Это отчетливо видно на при­мере исследований органов полости рта, выполненных в течение пос­ледних лет, которые приобретают все более комплексный характер и проводятся на стыке морфологии, молекулярной биологии, биохи­мии, иммунологии, микробиологии, физиологии и клинических дис­циплин. Указанные предметы и методы столь глубоко проникли друг в друга, что практически любые структурные представления напол­нены функциональным содержанием. Благодаря этому современная морфология далеко отошла от чисто описательных приемов и факти­чески превратилась в функциональную морфологию. При изложении основных материалов настоящей книги автор пытался указать на единство и взаимообусловленность структуры и функции клеток, тканей и органов.

Функциональный подход к трактовке морфологических данных не только способствует более осмысленному освоению материала пред­мета, но и создает морфологическую основу для восприятия сведе­ний о физиологии, биохимии, иммунологии и микробиологии органов полости рта. Такой подход особенно важен в связи с медицинской нацеленностью данного издания.

Изложенные выше сведения о гистологии и эмбриологии органов полости рта раскрывают важнейшие морфофункциональные механиз­мы, обеспечивающие их развитие и определяющие их функцию у здорового человека. Вместе с тем, в книге отмечается клиническое значение нарушения этих механизмов в возникновении ряда врож­денных аномалий и важнейших патологических процессов. Тем са­мым создание правильных представлений о функциональной морфо­логии органов полости рта закладывает у будущего клинициста основу для понимания патогенетических и морфогенетических механизмов заболеваний этих органов. Собственно описание этих патологиче­ских процессов лежит за пределами задач настоящей книги, посвя­щенной нормальному развитию и строению органов, и является пред-

метом патологической анатомии, патологической физиологии и соот­ветствующих клинических дисциплин.

Наряду и в полном соответствии с указанными положениями по ходу изложения материала отмечается плодотворность и эффектив­ность широкого использования методов современной морфологии в клинической диагностике ряда функциональных состояний и разно­образных заболеваний органов полости рта.

Литература

Алексеев О. Η. Развитие язычной миндалины человека в пренатальном периоде// Стоматология. — 1990. — Т. 69. — № 5. — С. 16-19.

Бабаева А. Г., Шубникова Е. А. Структура, функция и адаптивный рост слюнных желез. — М.: Изд-во Московск. ун-та, 1979.

Балакирев П., Гальперин С. и Ясвоин Г. Анатомия, гистология и физиология ротовой области.—Л.: Гос. изд-во мед. лит., 1941.

Банчев М.М., Матеева X. Т. Хистогенеза, морфология и физиология на зъбите у децата. — София: Медицина и физкултура, 1980.

Банченко Г. В., Рабинович И. М., Терехова Н. В., Филоненко О. Ф. Анатомо-физио-логическая характеристика малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта // Стоматология. — 1991. — № 1. — С. 90-93.

Боровский Е.В., Леонтьев В. К. Биология полости рта. — М.: Медицина, 1991.

Быков В. Л. Частная гистология. — СПб: АНТ-М, 1994.

Быков В. Л. Функциональная морфология и гистогенез органов полости рта. — СПб: Санкт-Петербургск. гос. мед. ун-т, 1995.

Быкова И. Α., Агаджанян Α. Α., Банченко Г. В. Цитологическая характеристика от­печатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки клеток// Лаб. дело. — 1987. — № 1. — С. 33-35.

Варшавский А. И., Левин Н.А. Кровоснабжение пульпы постоянных зубов // Сто­матология. — 1972. — Т.51. — № 3. — С. 29-32.

Гаубеншток Л.М., Леонтьев В. К. Количественно-топографическая характеристика

малых слюнных желез губ // Стоматология. — 1990. — Т. 69. — № 6. — С. 28-

31. Гончаренком. С, Петруняка В. В., Ерешченко Е. А. Дифферениировка, электростиму-

лируемая подвижность ядер и ультраструктура клеток в соскобах буккального

эпителия в норме и при псориазе // Αρχ. пат. — 1992. — Т. 54. — Вып. 9. —

С. 29-33. Гулямов М. Г., Польский В. И., Байбабаев А. А. Количественные цитологические

нормативы эпителия слизистой оболочки рта у здоровых людей// Здравоохр.

Таджикистана. — 1989. — № 4 — С. 108-109. -♦ Гурин Η. Α., Петрович Ю. Α., Лебкова Н. П. Ультраструктура развивающейся эмали

зуба человека// Стоматология. — 1986. — Т. 65. — № 5. —- С. 7-9.

Зельтцер С, Бендер И. Пульпа зуба. Клинико-биологические параллели. Пер. с англ. — М: Медицина, 1971.

Иванов В. С. Строение и функция пародонта / Заболевания пародонта. 2-е изд. —

М.: Медицина. 1989. — С. 7-22. Иванов B.C., Урбанович Л. И., Бережной В. П. Воспаление пульпы зуба. — М.:

Медицина, 1990.

и Кобола Н. А. Хомутовский О. Α.. Центило Т. Д. Пародонтоз: ультраструктура десны и пульпы. — Киев: Наук, думка, 1980.

Максимук Ю.А.. Шерстюк О. А. Структурно-пространственная организация эпите­лиальных компонентов небных желез у новорожденного и взрослого человека/ / Αρχ. анат. — 1990. — Т. 99. — Вып. 7. — С. 92-96. ι Мамедова Ф. М., Крахмалев В. А. Микроскопическая анатомия корня зуба. Атлас. — Ташкент: Медицина УзССР. 1988.

Μ игу нов Б. И. Патологическая анатомия заболеваний зубочелюстной системы и полос­ти рта. — М.: Гос. изд-во мед. лит., 1963.

Окушко В. Р. Клиническая физиология эмали зуба. — Киев: Здоров'я, 1984.! Окушко В. Р. Физиология эмали и проблема кариеса. — Кишинев: Штиинца, 1989.

Паникаровский В. В., Григорьян А. С, Качуровская Л. Н., Антипова 3. П. Возраст­ные морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта // Сто­матология. — 1989. — Т. 68. — № 1. _ С. 6-11. t Перькова Н. И., Калинин В. И., Неворотин А. И. Ультраструктура околопульпарного дентина зуба человека // Стоматология. — 1990. — Т. 69. — № 1. — С. 13-17.

Ромачева И. Ф., Юдин Л. Α., Афанасьев В. В., Морозов А. Н. Заболевания и поврежде­ния слюнных желез. — М.: Медицина, 1987. t Рыбакова М. Г. Об эндокринной функции слюнных желез // Αρχ. пат. — 1978. — Т. 40.—Вып. 2.—С. 85-91.

Сукманский О. И. Биологически активные вещества слюнных желез. — Киев: Здоро­в'я, 1991.

Уваров В. М., Русак М. К., Калинин В. И. Органы полости рта при болезнях крови. — Л.: Медицина, 1975.

Фалин Л. И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов. М.: Гос. изд-во мед. лит., 1963.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 908 | Нарушение авторских прав