АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Прочитайте:
  1. I. Органоспецифические опухоли вилочковой железы.
  2. I. Физиология щитовидной железы плода
  3. II. Болезни эндокринной части поджелудочной железы (ЭЧПЖ).
  4. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  5. II. Органонеспецифические опухоли вилочковой железы.
  6. II. Препараты гормонов щитовидной железы
  7. III) Большие слюнные железы
  8. III) Мужские половые железы
  9. III. Болезни щитовидной железы.
  10. III. Местно распространенный рак молочной железы III стадии

Поверхность слизистой оболочки полости рта и зубов постоянно омывается жидкостью, называемой слюной. Слюна является слож­ной по составу смесью секрета многочисленных мелких слюнных желез, концевые отделы которых располагаются преимущественно в подслизистой основе, а также трех пар крупных слюнных желез, расположенных вне полости рта и связанных с ней своими выводны­ми протоками. Слюна обеспечивает поддержание нормальной функ­циональной активности органов полости рта, что особенно отчетливо проявляется при заболеваниях, связанных со снижением ее выра­ботки — гипосаливацией (от греч. hypo — ослабление и лат. sali­va — слюна). Такие больные испытывают постоянную сухость сли­зистой оболочки полости рта — ксеростомию (от греч. xeros — сухой и stoma — рот), что вызывает затруднения при приеме пищи, ее про­глатывании, речи. У них быстро развиваются инфекционные пораже­ния слизистой оболочки полости рта и активно прогрессирующий кариес.

СОСТАВ И ФУНКЦИИ СЛЮНЫ

Слюна представляет собой вязкую жидкость с рН 5,8-7,6, состав которой может меняться в зависимости от скорости ее секреции. Она содержит около 99,5 % воды, небольшое количество органиче­ских (протеогликаны, иммуноглобулины, ферменты) и неорганиче­ских веществ (ионы Na+, К+, СҐ, НСО", Са2+, Mg2*, НР042~ и др). В ней находятся слюнные тельца — видоизмененные клетки (эпите­лиальные, нейтрофильные гранулоциты, лимфоциты). В сутки у че­ловека вырабатывается 0,5-2 л слюны; скорость ее выделения мо­жет колебаться в покое от 0,03 до 2,4 мл/мин (снижена в ночное время); при приеме пищи она может нарастать до 3-7 мл/мин.

Функции слюны:

1) защитная (в том числе иммунная) — обеспечивается разно­образными механизмами:


а) слюна, размачивая и размягчая пищу, а также покрывая плен­
кой слизистые оболочки, защищает их от механических повреж­
дений
грубой пищей и облегчает глотание;

б) слюна содержит высокие концентрации антимикробных ве­
ществ
(лизоцима, лактоферрина и пероксидазы), а также секретор­
ных иммуноглобулинов класса A (slgA),
вызывающих агрегацию
патогенных микроорганизмов и препятствующих их прикреплению
(адгезии) к поверхности эпителия слизистой оболочки и зубов;

в) постоянный ток слюны играет очищающую роль, также пре­
пятствуя прикреплению патогенных микроорганизмов к поверхности
эпителия и зубов; он способствует и удалению пищевых остатков,
служащих питательной средой для микробов;

г) слюна обладает буферными свойствами, которые обеспечива­
ют нейтрализацию кислот, вырабатываемых патогенными микроорга­
низмами (что предотвращает деминерализацию эмали). Благодаря этим
свойствам слюны в ротовой полости создаются значения рН, кото­
рые препятствуют колонизации ротовой полости некоторыми потен­
циально патогенными микробами. Буферные свойства слюны играют
важную роль и для нейтрализации кислого содержимого желудка,
которое может попадать в полость рта при регургитации;

д) слюна насыщена ионами кальция, магния, фосфата и хлора,
высокие концентрации которых способствуют перемещению ионов в
эмаль, что имеет особо важное значение в процессе созревания эма­
ли после прорезывания зуба и делает ее твердой и устойчивой к
развитию кариеса. Минерализующая функция слюны важна для под­
держания нормального химического состава эмали. При поврежде­
нии эмали и развитии начальных стадий кариеса (в отсутствие обра­
зования полостей) возможна ее реминерализация за счет ионов слюны;

е) присутствие в слюне эпидермального фактора роста (ЭФР)
обеспечивает поддержание физиологического уровня регенерации
эпителия и способствует ускорению заживления повреждений сли­
зистой оболочки как полости рта, так и более каудально расположен­
ных участков пищеварительного тракта. У человека, однако, кон­
центрация ЭФР в слюне значительно ниже, чем у многих животных;

ж) слюна охлаждает чрезмерно горячую пищу, препятствуя тер­
мальному повреждению слизистой оболочки;

2) пищеварительная — слюна участвует в процессах механиче­ской переработки пищи, способствует ее вкусовому восприятию и проглатыванию; она содержит ряд ферментов, воздействующих на пищу не только в полости рта, но некоторое время (внутри пищевого комка) и в желудке. Из ферментов наибольшее значение имеют:

а) α-амилаза (расщепляет полисахариды), инактивируется кис­лым желудочным соком;


б) язычная липаза (расщепляет жиры);

3) выделительная — со слюной из организма выделяются про­дукты обмена (мочевая кислота, креатинин), лекарства, тяжелые ме­таллы, галогены;

4) регуляция водно-солевого гомеостаза — связана с выделени­ем жидкости, содержащей ионы Na+, К\ Са2+, С1" и др.;

5) эндокринная (см. ниже).


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 712 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)