ВЫСТИЛАЮЩАЯ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
ГУБА
Губа является зоной перехода кожного покрова в слизистую оболочку пищеварительного тракта. Ее основу образует поперечнополосатая мышечная ткань круговой мышцы рта. Губа состоит из трех отделов — кожного, промежуточного и слизистого (рис. 2-6); последний покрыт слизистой оболочкой выстилающего типа.
1) Кожный отдел имеет строение кожи, выстлан многослойным плоским ороговевающим эпителием (эпидермисом), содержит волосы, потовые и сальные железы. В дерму вплетаются мышечные волокна, обеспечивая подвижность этого отдела губы.
2) Промежуточный отдел (красная кайма) — эпителий резко утолщается, имеется тонкий прозрачный роговой (а по некоторым данным — также и блестящий) слой; волосы и потовые железы исчезают, а сальные сохраняются (особенно в углах рта и на верхней губе). Собственная пластинка образует очень высокие сосочки с многочисленными капиллярными петлями, близко подходящими к поверхности эпителия. Кровь, протекающая в капиллярах, просвечивает через слой эпителия, обусловливая красную окраску и соответствующее название этого отдела губы. Большое количество нервных окончаний в сосочках обеспечивают высокую чувствительность красной каймы. Так как промежуточный отдел содержит лишь единичные сальные железы и лишен слюнных желез, его поверхность может пересыхать и растрескиваться, и для ее увлажнения приходится периодически облизывать губы.
В промежуточном отделе губы иногда выделяют наружную (гладкую) и внутреннюю (ворсинчатую) зону. Наружная зона соответствует большей части красной каймы; внутренняя зона располагается в области перехода ороговевающего эпителия в более толстый слой неороговевающего эпителия. Эпителий этой зоны подвергается пара-кератозу; у новорожденных она покрыта эпителиальными выростами (ворсинками), которые считают приспособлением для сосания и послужили основанием к ее названию.
Рис. 2-6. Строение губы.
КО —кожный отдел; ПРО — промежуточный отдел; СО — слизистый отдел; МО — мышечная основа; ЭПД — эпидермис; Д — дерма; ПЖ — потовая железа; СЖ — сальная железа; В — волос; МПНЭ — многослойный плоский неорогове-вающий эпителий; СП — собственная пластинка слизистой оболочки; ПО — под-слизистая осноьа; ЖТ — жировая ткань; СГЖ — смешанные губные железы. Стрелка — граница между кожным и промежуточным отделами губы.
3) Слизистый отдел — типичная слизистая оболочка, выстланная толстым (500-600 мкм) многослойным плоским неороговевающим эпителием. Большинство его клеток имеют форму многогранников и очень крупные размеры. В их цитоплазме содержание цитокератино-вых филаментов несколько снижено по сравнению с таковым в не-ороговевающих эпителиях, выстилающих другие отделы полости рта, причем филаменты не образуют толстых пучков. В наружных частях промежуточного слоя и поверхностном слое эпителиоциты содержат значительное количество гликогена.
Собственная пластинка слизистой оболочки образует довольно высокие узкие сосочки цилиндрической формы. Они проникают в эпителий на % его толщины, однако обычно они ниже, чем в промежуточном отделе. Плотность расположения этих сосочков сравнительно невелика (около 76/мм2). Их образует волокнистая соединительная ткань с относительно высоким содержанием коллагеновых и эластических волокон и многочисленными анастомозирующими капиллярными петлями. Собственная пластинка плавно переходит в подслизистую основу, примыкающую к мышцам и содержащую большое количество сосудов, жировую ткань и концевые отделы смешанных губных слюнных желез. Это — сложные альвеолярно-трубчатые белково-слизистые железы с преобладанием слизистых клеток, число которых снижается в направлении от средней линии к периферии. Выводные протоки желез открываются в преддверие полости рта.
ЩЕКА
Щека образует боковую стенку полости рта; ее основу составляет поперечнополосатая мышечная ткань щечной мышцы. Щека состоит из двух отделов — кожного и слизистого, по строению сходных с аналогичными отделами губы. Для дермы и подслизистой основы этих отделов характерно присутствие жировой ткани и многочисленных эластических волокон.
Слизистый отдел щеки покрыт слизистой оболочкой выстилающего типа. В нем выделяют три зоны: 1) верхнюю (максиллярную), 2) нижнюю (мандибулярную) и 3) промежуточную, расположенную между ними по линии смыкания зубов.
Эпителий слизистого отдела — толстый (500-600 мкм) многослойный плоский неороговевающий. В промежуточной зоне он нередко ороговевает (возможно, в результате трения о зубы или частого при-кусывания), причем сама зона вследствие этого имеет более бледный цвет и называется белой линией. Клетки в наружной части промежуточного слоя и в поверхностном слое эпителия содержат многочисленные гранулы гликогена. Поверхностные клетки часто
претерпевают дегенеративные изменения (очевидно, в результате повреждения при механической обработке пищи или при прикусыва-нии).
Собственная пластинка слизистой оболочки образует сосочки различной высоты и формы — узкие, пальцевидные, конические или широкие с уплощенной верхушкой и др. Они невысокие и внедряются в эпителий, в среднем, на % толщины его пласта. Сосочки могут лежать параллельными рядами, нередко изгибаются и ветвятся, отходят поодиночке или небольшими группами. Плотность их расположения сравнительно невелика (около 73/мм2). В собственной пластинке слизистой оболочки щеки, как и губы, имеется сравнительно высокое содержание коллагеновых волокон. Отдельные толстые тяжи плотной волокнистой соединительной ткани протягиваются через под-слизистую основу, прикрепляя собственную пластинку к подлежащей мышечной ткани. Благодаря этому слизистая оболочка щеки образует множественные небольшие выпячивания, а не крупные складки, которые могли бы постоянно прикусываться.
В подслизистой основе в значительном количестве расположены группы концевых отделов смешанных щечных слюнных желез (преимущественно слизистых); нередко они глубоко погружены в мышцу, в особенности в задних отделах щеки. Количество желез и их размеры увеличиваются в переднезаднем направлении.
В промежуточной зоне слизистой части щеки слюнные железы отсутствуют, однако здесь часто встречаются сальные железы, которые локализуются сравнительно поверхностно (подэпителиально) группами или поодиночке.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1111 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|