АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАЗВИТИЕ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Эмбриональное развитие слюнных желез начинается с появления их закладок, которые имеют вид утолщений эпителия, выстилающе­го ротовую полость. Закладки околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез впервые обнаруживаются на 5-6-й неделе, а подъ­язычной — на 7-8-й неделе. Развитие мелких слюнных желез начи­нается на 3-м месяце (по некоторым сведениям, первые их закладки появляются уже на 9-10-й неделе).

В дальнейшем в области закладок желез формируются эпители­альные тяжи, погружающиеся в подлежащую мезенхиму. Эти эпите­лиальные тяжи интенсивно растут и ветвятся, в дальнейшем в тя­жах появляется просвет. Участок закладки, ближайший к выстилке полости рта, дает начало общему выводному протоку желез, более удаленные участки — системе выводных протоков и концевым отде­лам, образующим будущие железистые дольки.

На концах формирующейся системы разветвленных выводных протоков позднее развиваются концевые отделы. Дифференцировка клеток концевых отделов и выводных протоков продолжается в тече­ние всего внутриутробного периода и не полностью завершается к рождению. Вместе с тем, на поздних стадиях внутриутробного раз­вития желез (33-40-я неделя) концевые отделы и протоки в боль­шинстве уже сходны с таковыми у взрослых. Нередко развитие слюн­ных желез во внутриутробном периоде, в особенности мелких, сопровождается формированием добавочных (часто — рудиментарных) желез, которые в дальнейшем регрессируют.

Миоэпителиальные клетки впервые обнаруживаются в концевых отделах и протоках на 15-16-й неделе, когда железистые клетки еще не дифференцированы. На 19-24-й неделе миоэпителиальные клетки имеют форму выпуклых многогранников, образуют сплошной базаль-ный слой в концевых отделах и во вставочных протоках. На 25-32-й неделе они уплощаются и приобретают отростчатую форму.

Начальные и последующие этапы развития эпителиальных закла­док желез обусловлены индуцирующим воздействием мезенхимы. В частности, формирование закладок желез происходит под влиянием мезенхимы, которая в определенных участках способствует усиле­нию деления эпителиальных клеток при одновременном изменении в этих же участках состава базальной мембраны эпителия, что обеспе­чивает возможность его погружного роста. Ветвление эпителиаль­ных тяжей также индуцируется воздействием мезенхимы.

Описаны пороки развития слюнных желез, в частности, их апла­зия (от греч. а — отрицание и plasia — образование), при которой нарушается их закладка и последующее развитие. Предполагают, что аплазия обычно связана с нарушением нормальных процессов индук­ции эпителия, служащего источником развития функционально веду­щей ткани желез. Чаще, однако, встречается не полная аплазия (нарушение развития всех слюнных желез), а частичная — когда на­рушается развитие лишь одной или нескольких желез. Это свиде­тельствует о локальном характере действия индуцирующих развитие факторов. При дистопии, или гетеротопии (от греч. dys — нару­шенный, heteros — иной и topos — место), закладка железы (или неко­торой ее части) смещается по сравнению с нормой, вследствие чего

6*

нарушается ее топография. Обнаруживаются также пороки развития выводных протоков желез — их отсутствие, смещение, отсутствие просвета — атрезия (от греч. а — отрицание и tresis — отверстие) или резкое мешковидное расширение — эктазия (от греч. ektasis — растяжение), которая чаще всего затрагивает главный проток.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 998 | Нарушение авторских прав