АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика неоперативными методами

Методы и способы консервативной профилактики последствий ламин­эктомии хорошо известны и заключаются во внешней иммобилизации поврежденного позвоночника и его разгрузке. Они не требуют специаль­ного описания.

Внешняя иммобилизация передней или задней гипсовой кроваткой или гипсовым корсетом в первые послеоперационные дни является полезной и необходимой. Различные реклинирующие приспособления в виде га-мачков и других описанных в литературе реклинирующих приспособле­ний с одновременной разгрузкой позвоночника путем вытяжения его по длине в известной степени создают покой для поврежденного позвоноч­ника и позволяют сохранить приданное ему положение. Все эти при­способления оказываются эффективными, если в процессе оперативного вмешательства соблюдались условия и рекомендации, описанные нами в разделах о лечении повреждений позвоночника.

Наиболее ответственным периодом в смысле соблюдения профилактики возможных ортопедических последствий ламинэктомии является период, когда пострадавшего переводят в вертикальное положение. Лишний раз следует подчеркнуть, что в положении сидя на нижне-грудной и пояс­ничный отделы позвоночника действуют значительно большие верти­кальные нагрузки, чем в положении стоя. Поэтому ошибочной является тактика тех хирургов-травматологов, которые разрешают садиться по­страдавшему без соблюдения соответствующих профилактических мер. В этом периоде, когда пострадавший начинает ходить и сидеть, из кон­сервативных способов профилактики ортопедических последствий ламин­эктомии наиболее действенным и эффективным является гипсовый или съемный ортопедический разгрузочный корсет. Наши наблюдения пока­зывают, что корсет весьма непродолжительное время эффективен в тех случаях, когда имеются условия для возникновения осложнений. Поэто­му корсет может служить лишь временной профилактической мерой на тот период, в течение которого еще не могут быть предприняты более падежные меры.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 524 | Нарушение авторских прав