Розпитування. Скарги багатьох захворюваньсистеми кровіможуть бути:
Скарги багатьох захворювань системи крові можуть бути:
· неспецифічні скарги на загальну слабість, втомлюваність, запаморочення, миготіння "мушок" перед очима, шум у вухах, задишку в спокої або при фізичному навантаженні, серцебиття, які поступово прогресують
· специфічні є скарги на біль в кістках, підвищену кровоточивість, збільшення лімфовузлів, підвищення температури тіла, свербіння шкіри.
Біль в кістках (осалгія) і, особливо, в груднині (стерналгія) посилюється при натискуванні на кістку або постукуванні по ній.
Тупий біль або відчуття тяжкості в лівому підребер'ї є результатом збільшення селезінки і перерозтягнення її капсули при лейкозах, еритремії, тромбозі селезінкової вени.
Для гострого лейкозу характерний біль у горлі в результаті розвитку виразково-некротичної ангіни.
Підвищення температури. Субфебрильна температура – гемолітичні та В12-дефіцитні анемії. При лімфогранулематозі – хвилеподібне коливання температури.
Підвищена кровоточивість – геморагічні діатези, лейкози – геморагічні висипання і синці на шкірі та слизових оболонках, кровотечі з носа, ясен, що виникають під впливом незначних травм (тиск, забій) або спонтанно. Кровотечі з шлунково-кишкового тракту можуть проявлятись потемнінням калу або появою в ньому свіжої крові, з нирок – гема турією; характерні метрорагії та тривалі менструації у жінок. При гемофілії найчастіше виникають крововиливи у суглоби, тривалі зовнішні кровотечі, які тяжко зупинити.
Втрата апетиту та схуднення найбільш виражені при лейкозах, злоякісних лімфомах (лімфогранулематоз, лімфосаркома).
Спотворення смаку, нюху – при залізодефіцитній анемії – хворі їдять крейду, глину, землю, із задоволенням нюхають випари ефіру, бензину, інших пахучих речовин з різким запахом.
Диспепсичні розлади: нудота, відрижка, дисфагія – при анеміях.
Зміни з боку шкіри. Хворі на лімфогранулематоз, еритремію, лімфолейкоз можуть відчувати свербіння шкіри. При лімфолейкозі воно особливо виражене, часто стає виснажливим і може бути першою ознакою хвороби. Хворі на анемію можуть скаржитись на сухість шкіри, випадання і раннє посивіння волосся, ламкість нігтів.
Жовтяничність шкіри та слизових оболонок часто турбує хворих на гемолітичні анемії.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 698 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |
|