 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Розпитування. Скарги багатьох захворюваньсистеми кровіможуть бути:
Скарги багатьох захворювань системи крові можуть бути: · неспецифічні скарги на загальну слабість, втомлюваність, запаморочення, миготіння "мушок" перед очима, шум у вухах, задишку в спокої або при фізичному навантаженні, серцебиття, які поступово прогресують · специфічні є скарги на біль в кістках, підвищену кровоточивість, збільшення лімфовузлів, підвищення температури тіла, свербіння шкіри.
Біль в кістках (осалгія) і, особливо, в груднині (стерналгія) посилюється при натискуванні на кістку або постукуванні по ній. Тупий біль або відчуття тяжкості в лівому підребер'ї є результатом збільшення селезінки і перерозтягнення її капсули при лейкозах, еритремії, тромбозі селезінкової вени. Для гострого лейкозу характерний біль у горлі в результаті розвитку виразково-некротичної ангіни. Підвищення температури. Субфебрильна температура – гемолітичні та В12-дефіцитні анемії. При лімфогранулематозі – хвилеподібне коливання температури. Підвищена кровоточивість – геморагічні діатези, лейкози – геморагічні висипання і синці на шкірі та слизових оболонках, кровотечі з носа, ясен, що виникають під впливом незначних травм (тиск, забій) або спонтанно. Кровотечі з шлунково-кишкового тракту можуть проявлятись потемнінням калу або появою в ньому свіжої крові, з нирок – гема турією; характерні метрорагії та тривалі менструації у жінок. При гемофілії найчастіше виникають крововиливи у суглоби, тривалі зовнішні кровотечі, які тяжко зупинити. Втрата апетиту та схуднення найбільш виражені при лейкозах, злоякісних лімфомах (лімфогранулематоз, лімфосаркома). Спотворення смаку, нюху – при залізодефіцитній анемії – хворі їдять крейду, глину, землю, із задоволенням нюхають випари ефіру, бензину, інших пахучих речовин з різким запахом. Диспепсичні розлади: нудота, відрижка, дисфагія – при анеміях. Зміни з боку шкіри. Хворі на лімфогранулематоз, еритремію, лімфолейкоз можуть відчувати свербіння шкіри. При лімфолейкозі воно особливо виражене, часто стає виснажливим і може бути першою ознакою хвороби. Хворі на анемію можуть скаржитись на сухість шкіри, випадання і раннє посивіння волосся, ламкість нігтів. Жовтяничність шкіри та слизових оболонок часто турбує хворих на гемолітичні анемії.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 702 | Нарушение авторских прав |