АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пальпація. Методом пальпації грудної клітки визначають:

Прочитайте:
  1. Огляд і пальпація грудної клітки
  2. Пальпація
  3. Пальпація
  4. Пальпація
  5. Пальпація живота з використанням прийомів зовнішнього акушерського обстеження Леопольда.
  6. Пальпація живота.
  7. Пальпація селезінки
  8. ПОВЕРХНЕВА І ГЛИБОКА ПАЛЬПАЦІЯ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
  9. Розпит та огляд хворих із захворюваннями органів травлення. Огляд та поверхнева пальпація живота.

Методом пальпації грудної клітки визначають:

- ела­стичність (резистентність)грудної клітки

- місце розташування і ступінь болісності

- визначення голосового тремтіння.

- дихальну екскурсію

- ширину епігастрального кута.

В осіб молодого віку стінка грудної клітки податлива, старшого — ригідна.

Резистентність грудної клітки буває підвищеною у разі розвитку емфіземи легенів та заповнення плевральних порожнин рідиною.

Болючість у ділянці грудної клітки може бути поверх­невою (ураження м'язів, нервів та кісток). У хворих з переломами ребер деколи, крім болючості, відзначають хруст.

За наявності захворювань міжреберних нервів виявляють три характерні больові точки: біля хребта, вздовж середньої пахвової лінії і біля груднини (у цих місцях міжреберні нерви підходять до поверхні).

Глибока (плевральна) болісність спостерігається у разі ураження плеври. На відміну від болю, що виникає за наявності міжреберної невралгії, плевральний біль посилюється у разі нахиляння тіла в здоровий бік.

Голосове тремтіння — відчуття коливань грудної клітки внаслідок вібрації голосу (хворий голосно ви­мовляє слова, які містять у собі звуки “р”, наприклад: “тридцять три”, “сорок три” тощо). У цьому разі коливання голосових зв'язок і повітря передаються через дихальні шляхи на грудну клітку.

У патологічних умовах голосове тремтіння може бути ослаблене, де­коли відсутнє і посилене.

Ослаблене голосове тремтіння відзначається при:

- закритті бронха (обтураційний ателектаз)

- скупченні рідини або повітря в плевральній порожнині (гідроторакс, пневмоторакс).

- емфіземі легенів

- ожирінні.

Посилення голосового тремтіння спос­терігається при:

- ущільненні легеневої тканини (запалення легенів, інфаркт легені)

- за наявності в легенях порожнини, з'єднаної з бронхом (каверна, по­рожнина після прориву абсцесу, великі бронхоектази).


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1370 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)