АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пальпація селезінки

Прочитайте:
  1. На фотографії зображено різке збільшення селезінки (спленомегалія). Для якого захворювання характерне подібне ускладнення?
  2. Огляд і пальпація грудної клітки
  3. Пальпація
  4. Пальпація
  5. Пальпація
  6. Пальпація
  7. Пальпація живота з використанням прийомів зовнішнього акушерського обстеження Леопольда.
  8. Пальпація живота.
  9. ПОВЕРХНЕВА І ГЛИБОКА ПАЛЬПАЦІЯ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ

При пальпації селезінки оцінюють такі її характеристики:

ü розміри

ü бо­лючість

ü щільність

ü консистенцію

ü форму

ü рухомість

ü визначають наявність вирізок на передньому краї.

У нормі селезінка не пальпується. Вона промацується, як правило, лише при збільшенні або опущенні (крайній ступінь вісцероптозу).

Збільшення розмірів селезінки, або спленомегалія, спостерігається при гемолітичних анеміях, особ­ливо спадкових, тромбоцитопенічній пурпурі, гострому і хронічному лейкозах.

При більшості захворювань селезінка при паль­пації не болюча. Болючість з'являється при інфаркті, периспленіті, швид­кому збільшенні її в розмірах внаслідок розтягнення капсули (венозний застій при тромбозі селезінкової вени – часто буває при лейкозах). Для захворю­вань крові характерна щільна консистенція селезінки.

Поверхня селезінки, як правило, рівна, нерівність краю спостерігаєть­ся при периспленіті, старих інфарктах (є втягнення), горбиста поверхня буває при наявності кіст, ехінококозі, ураженні органа пухлиною.

Рухомість селезінки у здорових осіб досить виражена, а при різкому збільшенні та периспленіті вона нерухома.

Перкусія

Перкуторно визначають розміри печінки та селезінки.

Перку­сія селезінки проводиться в положенні хворого стоячи або лежачи на право­му боці. Користуються методом тихої перкусії. У нормі селезінкова тупість визначається між ІХ та XI ребрами і складає 4-6 см. По довжині селезінкову тупість перкутують по Х ребру. У нормі розмір тупості 6-8 см.

У діагностиці захворювань крові застосовують також перкусію кісток. При станах, що супроводжуються гіперплазією кісткового мозку (лейко­зи, мегалобластні анемії, еритремія, гемолітичні анемії), постукування по плоских кістках (груднині) та натискування на них є болючим.

 


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 2071 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)