АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препарирование зубов и протезирование

Прочитайте:
  1. A- Внимательное препарирование
  2. A- Отсутствием зачатков зубов мудрости на одной челюсти
  3. A- Подбора искусственных зубов
  4. A- Препарирование в пределах эмали
  5. A- У шеек оставшихся фронтальных зубов
  6. A- Числа и топографии отсутствующих зубов
  7. C- В облости оставщихся фронтальных зубов- до зубных бугорков
  8. II. В дневнике для практических работ составить формулы молочных и постоянных зубов.
  9. III) Строение зубов
  10. S: Молочных зубов - ### (цифрами).

Удаляется оставшийся пломбировочный материал с внутренней поверх­ности протеза, подлежащего восстановлению. Это может быть достигнуто применением пескоструйного аппарата. Все фарфоровые поверхности дол­жны быть закрыты защитной лентой для предотвращения повреждения глазури. Любые внешние металлические и керамические поверхности дол­жны быть вновь отшлифованы (табл. 7-2). Подготовленный зуб очищается ручным инструментом, после чего обрабатывается с использованием шли-фовочного порошка, воды и резиновых колпачков. Производится при­мерка отшлифованного протеза и оценка окклюзии. Устраняются любой преждевременный контакт, латеральное отклонение и выступы на сосед­них зубах, а металлические и фарфоровые участки зашлифовываются Су­ществует множество постоянных пломбировочных материалов для фикса­ции протезов (табл. 7-3). Известно, что стеклоиономерный цемент хорошо связывается с дентином; благодаря этому его следует использовать для повторной цементировки. Пластмассы обеспечивают высокую прочность сцепления, однако могут вызывать возникновение микротрещин и отри-


Таблица 7-2 Системы для полировки фарфора

Экстренная помощь в стоматологии

 


Марка Производитель Комплектация
Diamond Restorative Polish Viadent Полировочная паста фетровые
(Baldwin Park, CA) диски, щетка
Insta-Glaze George Taub Полировочная паста три резино­
(Jersey City, NJ) вых диска, фетровый диск
Two Stnper MPS Diamond Premier 2 полировочные пасты, 24 шли­
Polishing System (Nornstown, PA) фовальные щетки ЮОшлифо
    вальных наконечников
TrJiuster Brasseler Полировочная паста, резиновый
(Savannah, GA) диск фетровый диск щетка
Porcelain Laminate Polishing Shofu 14 резиновых наконечников и
Kit (Menio Park, CA) дисков Ceramists
Таблица 7-3    
Часто используемые постоянные пломбировочные материалы
Тип Марка Производитель Характеристики
Цинка Fleck's Zinc Mizzy Термоизолятор, средняя проч­
фосфат Modern (Cherry Hill NJ) ность, кислый в первое время
Tenacin L D Caulk (Milford DE) после установки
Цинка Durelon ESPE Premier Скрепляет эмаль и дентин,
фосфакри- (Nornstown PA) низкая-средняя прочность
лат Tyiok Plus L D Caulk (Milford, DE) кислый в первое время после
    установки
Стеклянный Ketac-Cem ESPE Premier Скрепляет эмаль, дентин и ме­
иономер (Nornstown, PA) талл, очень высокая прочность
Fuji Type 1 GC America выделяет фтор чувствитель­
(Chicago, IL) ность к влажности во время
    смешивания и установки высо­
    кая ранняя растворимость
Смола Biomer L D Caulk (Milford DE) Средняя-высокая прочность,
Septodont высокая рентгеноконтраст
Resiment Parkell (Farmingdale, ность, низкая растворимость,
C&B NY) трудность удаления излишков
Metabond после установки

 

цательную реакцию пульпы после их использования на живых зубах. При­менение этих материалов предпочтительно при повторной цементировке надепульпированных зубах

Каждый цемент требует различной техники смешивания и подго­товки поверхности зуба Нужно следовать инструкциям фирмы-про изводителя выбранного материала. После фиксации протеза должны


 

fwea 7 Неотложное лечение поврежденных зубов


быть тщательно удалены остатки цемента и проведена переоценка ок­клюзии Устраняются любые преждевременные контакты, латеральное отклонение и выступы

Неадекватное препарирование зуба

В случаях, когда препарирование зуба было неадекватным для фикса­ции протеза или протез плохо изготовлен, как протез, так и культя зуба должны быть адаптированы для временного покрытия, до тех пор, пока будет изготовлен новый протез Если культя зуба короткая или узкая, с целью лучшей фиксации коронки на нее могут быть нанесены вертикальные бороздки в качестве дополнительных ретенционньк пун­ктов. Можно также несколько увеличить высоту культи зуба, произведя препарирование ближе кдесневому краю. Стенки обрабатываемого уча­стка следует делать параллельными Внутренняя часть коронки очища­ется и заполняется самополимеризующейся акриловой пластмассой Затем оценивается окклюзия, и устраняются любой преждевременный кон­такт, латеральное отклонение и выступы. Перебазированная таким об­разом коронка фиксируется временным пломбировочным материалом (табл 7-4) После цементирования все остатки цемента удаляются При выборе временного пломбировочного материала следует учитывать, на какой срок будет установлен временный протез

Таблица 7-4 Наиболее часто используемые временные пломбировочные материалы
Тип Марка Производитель Характеристики
Цинкоксид- Temp bond Kerr (Romulus, Ml) He вызывает реакции пульлы не
эвгечоловый     Interstate Dental применяется с пластмассами
        (Amityville, NY)    
Модифициро­ Tern rex L D Caulk Не вызывает реакции пульпы,
ванный цинк IRM (Milford, DE) более устойчив к деформациям
оксидэвгено- Fynal     сжатия и растяжения, чем
ловый         немодифицированныи цинк-
            оксидэвгенол, эвгенол ингиби-
            рует полимеризацию пластмасс
Кальция Dycal Ken- Бактериостатик, малое рабочее
гидроксид Life (Romulus Mil) время хорошие термоизоляци­
            онные свойства
Безэвгеноловый Zone Cadco Не и нгибипуст полимеризацию
ЦИНКОКСИДНЫЙ     (Los Angeles, CA) пластмасс, не обладает адге-
    Nogenol GC America эией к металлическим корон­
        (Chicago, IL) кам, так же как эвгенолоодер-
            жащие средства
Безэвгеноловая Meo-temp Teledyne Очень низкая растворимость в
пластмасса     (FortCollms.CO) слюне не ингибирует полиме­
            ризацию пластмасс

 


 

Экстренная помощь в стоматологии


К сожалению, иногда даже после дополнительной подготовки куль ти, она не может обеспечить адекватного сцепления Обычно такая си туация наблюдается после перелома препарируемого зуба на участке расположенном близко к пломбируемому краю В этих случаях часто необходимо проведение эндодонтического лечения (см раздел по вос­становлению зубов после эндодонтического лечения)


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 781 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)