 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Клинические особенности. Клиническая картина при периимплантите варьирует от хронического гингиаита (кровоточивость без нарушения прикрепления) до острогоКлиническая картина при периимплантите варьирует от хронического гингиаита (кровоточивость без нарушения прикрепления) до острого, стремительно развивающегося периодонтита (формирование абсцесса с сопутствующей потерей кости) или медленно развивающегося, хронического периодонтита с кровоточивостью, образованием кармана и потерей кости в течение длительного периода времени (рис 12-3) Во время всех последующих посещений следует оценивать воспалительную реакцию на имплантат и уточнять ее причину Зондирование вокруг имплантата является спорным, и использование обычных методов зондирования импланто-десневой бороздки не рекомендуется Однако это не исключает возможности использования периодонтального зонда при клинических признаках воспаления Глава 12 Проблемы, связанные с дентальной имплантацчеч
»•_•. —к,» *» * •* •• •ч • •• • «. • «• ••• • к* «• • •• *„•••."•** /^ *J'L *"*<••• ^X^WA^^^^^.^.S?!^^'^^ Рисунок 12-4. Причер пластмассового периодонтального зонда <Pro-Dentee) На зонде нанесена мар кировка для определения гтубины кармана или рентгенологических признаках, указывающих на потерю костной ткани вокруг имплантата Использование зонда из нержавеющей стали не рекомендуется из-за возможности контаминации, для этого сейчас выпускаются надежные пластмассовые зонды (рис 12-4) Оценка потери костной ткани может быть затруднительна, так как приемлемая (допустимая) потеря кости может иметь несколько проявлений Обычная потеря 15-16 мм, которая часто наблюдается в течение первого года, может проявляться как гребешковый блюдцеобразный дефект (рис 12-5) или как пример горизонтальной потери кости Причина ранней потери кости, вероятно, заключается в начальной хирургической процедуре при установке имплантата и последующей процедуре, необходимой при двухмоментном способе имплантации После начальной потери костной ткани исследователи описывают ежегодную потерю в 0 1-0 13 мм (2) Если
Экстренная помощь в стоматологии рентгенологические данные указывают на потерю кости больше 0.1-0.2 мм, должны быть выполнены зондирование вокруг имп-лантата, измерение кармана, установлены кровоточивость, нагноение и нарушение прикрепления. Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 658 | Нарушение авторских прав |
