АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЯХ

В клинике хирургической стоматологии Самарского государственного медицинского университета с 1985 по 1999 год на лечении находилось 1649 больных в возрасте 60-93 лет, которым про-

-80-

водились операции и другие стоматологические вмешательства под раз­личными видами обезболивания.

Возрастной период пациентов от 60 лет и старше делится на 3 основ­ные группы: 60-74 года – пожилой возраст, 75-89 – старческий, 90 и стар­ше – долгожители. Основная группа наблюдаемых нами больных была в возрасте 60-74 лет, меньшую – составили пациенты старческого возраста и несколько долгожителей в возрасте до 93 лет, поэтому в монографии мы в основном употребляли термины "пожилые" и "60 лет и старше".

На рис. 14 (цв. вкладка) представлено соотношение группы больных в возрасте 60 лет и старше к общему количеству прооперированных па­циентов в разные годы. В среднем пациенты пожилого возраста соста­вили 10,3% от общего числа больных. Обращает на себя внимание тен­денция к снижению процента пожилых пациентов в последние годы. Так, в последние 5 лет пациенты в возрасте 60 лет и старше в среднем составили 8,6% от всех больных, госпитализированных в клинику.

В основном проводили оперативные вмешательства по поводу ново­образований, травм, воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, болезней слюнных желёз, тройничного и лицевого нервов. Наиболее часто в клинику поступали больные с воспалительными забо­леваниями (флегмона, остеомиелит, паротит).

У 434 (26,3%) больных из-за тяжести сопутствующей патологии в условиях стационара проводили амбулаторные вмешательства (санацию полости рта, периостотомию, цистэктомию, удаление экзостозов, иссе­чение доброкачественных новообразований слизистой оболочки полос­ти рта и кожи лица и др.). При анализе структуры госпитализированных было выявлено, что основную группу составляли пациенты с сопутству­ющими заболеваниями органов и систем – 1454 (88,2%) человека. В боль­шинстве случаев пациенты страдали одновременно несколькими сома­тическими заболеваниями, среди которых преобладали сердечно-сосу­дистые расстройства. Так, гипертоническая болезнь выявлена у 1123 (68,1 %), заболевания желудочно-кишечного тракта – у 844 (51,2%), бронхолёгочная патология – у 485 (29,4%), эндокринные заболевания – у 153 (9,3%), болезни почек – у 136 (8,1%), прочие (психические заболевания, глаукома, туберкулёз, анемия и др.) – у 112 (6,8%).

У 1008 (61,1%) больных была сочетанная сопутствующая патология. Большин-ство пациентов выписано с улучшением, у 9 (0,5%) был ле-

-81-

тальный исход. Из них 6 больных умерло от тяжёлых воспалительных заболеваний, 3 – от злокачественных опухолей.

В табл. 7 представлены основные методы обезболивания, применяе­мые в 1985 -1999 гг.

Таблица 7

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав