АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проблемы послеоперационного периода

Наиболее часто в послеоперационном периоде встречаются эпизоды гипоксии, обусловленные остаточной депрессией и седацией после ане­стезии, изменениями соотношения тканей челюстно-лицевой области и обструкцией верхних дыхательных путей.

Другой важной проблемой остаётся возникшая после анестезии ги­потермия, обусловливающая низкий метаболизм и приводящая к повы­шенной заболеваемости в послеоперационном периоде и, следователь­но, к более длительному нахождению в стационаре.

Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющие­ся инфарктом миокарда, тромбоэмболиями, серьёзными аритмиями и сердечной недостаточностью, следует ждать на 1-й и 3-5-й дни после операции (Metzler H., 1991). На 3-5-е сутки из-за перенесённого стресса может развиться почечная недостаточность.

Нарушения умственной деятельности у пожилых больных обуслов­лены либо центральным антихолинергическим синдромом после исполь­зования атропина, фенотиазинов или бензодиазепинов, либо они носят характер преходящего синдрома, в течение 1-3 дней (Лист В., 1998).

Чтобы правильнее представлять возможности и особенности действия наркотических препаратов в организме пожилых и старых больных, рас­смотрим основные методы их введения. Из существующих методов вве­дения (перорального, подъязычного и защёчного, подкожного, внутри­мышечного, прямокишечного, внутривенного и ингаляционного) при стоматологических вмешательствах у данной категории пациентов ис­пользуют в основном внутривенный и ингаляционный. Пероральный применяют для премедикации, анальгезии, проведения сопутствующей медикаментозной терапии.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав