Проблемы послеоперационного периода
Наиболее часто в послеоперационном периоде встречаются эпизоды гипоксии, обусловленные остаточной депрессией и седацией после анестезии, изменениями соотношения тканей челюстно-лицевой области и обструкцией верхних дыхательных путей.
Другой важной проблемой остаётся возникшая после анестезии гипотермия, обусловливающая низкий метаболизм и приводящая к повышенной заболеваемости в послеоперационном периоде и, следовательно, к более длительному нахождению в стационаре.
Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся инфарктом миокарда, тромбоэмболиями, серьёзными аритмиями и сердечной недостаточностью, следует ждать на 1-й и 3-5-й дни после операции (Metzler H., 1991). На 3-5-е сутки из-за перенесённого стресса может развиться почечная недостаточность.
Нарушения умственной деятельности у пожилых больных обусловлены либо центральным антихолинергическим синдромом после использования атропина, фенотиазинов или бензодиазепинов, либо они носят характер преходящего синдрома, в течение 1-3 дней (Лист В., 1998).
Чтобы правильнее представлять возможности и особенности действия наркотических препаратов в организме пожилых и старых больных, рассмотрим основные методы их введения. Из существующих методов введения (перорального, подъязычного и защёчного, подкожного, внутримышечного, прямокишечного, внутривенного и ингаляционного) при стоматологических вмешательствах у данной категории пациентов используют в основном внутривенный и ингаляционный. Пероральный применяют для премедикации, анальгезии, проведения сопутствующей медикаментозной терапии.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |
|