АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка риска

Предоперационная оценка риска охватывает два важных вопроса:

1) находится ли пациент в оптимальном состоянии для анестезии;

2) превосходит ли ожидаемое от операции улучшение состояния анестезио-логический и стоматологический риск, обусловленный сопутствующим терапевтическим заболеванием.

Если имеется какое-либо корригируемое терапевтическое состояние (например, гипертензия, сердечная недостаточность, лёгочное заболевание, заболевание почек и др.), то следует отложить операцию и назначить соответствующую терапию.

В последнее время повысился интерес к количественной предоперационной оценке факторов, коррелирующих с послеоперационной заболеваемостью и смертностью. Определённая точность возможна в отношении отдельных популяций пациентов, однако она не распространяется на прогнозирование риска для конкретного больного. Часто вопрос о возможности проведения операции решается только стоматологом и анестезиологом.

Во многих широкомасштабных исследованиях летальности общие факторы, которые расцениваются как способствующие анестезиологической смертности, включают неадекватную оценку состояния пациентов в предоперационном периоде, недостаточное наблюдение и контроль во время операции и несоответствующее наблюдение, и ведение после операции.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав