АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Инфильтрационная анестезия. Является наиболее частым вариантом обезболивания в стоматоло­гии

Прочитайте:
  1. Анестезия и обезболивание
  2. Анестезия небная
  3. Анестезия плечевого сплетения подмышечным доступом
  4. Безыгольная струйная анестезия.
  5. Внутривенная анестезия
  6. Внутривенная анестезия
  7. Внутрикостная анестезия
  8. Вопр№62 Регионарная анестезия
  9. Вопр№63 Инфильтрационная анестезия
  10. Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия

 

Является наиболее частым вариантом обезболивания в стоматоло­гии. При операциях на мягких тканях лица используют прямое инфильтрационное обезболивание, а при лечении зуба, его препарировании или удалении, вмешательствах на альвеолярном отростке челюстей – непря­мое, когда раствор анестетика из созданного депо распространяется в глубжележащие ткани.

 

В связи с анатомо-топографическими и возрастными особенностями у пожилых пациентов не рекомендуется инфильтрация путем инъек-

 

-145-

 

ции препарата под надкостницу, внутрикостно (интрасептально) и интра-лигаментарно.

 

Инфильтрационную анестезию мягких тканей челюстно-лицевой области проводят послойно. При внутриротовых процедурах обезболи­вающий раствор вводят по переходной складке преддверия рта, где име­ется подслизистый слой. Шприц держат в правой руке тремя пальцами так, чтобы 1 палец свободно доставал до конца поршня шприца. Иглу скосом в сторону кости вводят под углом 45° к альвеолярному отростку под слизистую оболочку переходной складки. Анестетик в количестве не более 1-1,5 мл вводят медленно, без особого давления, чтобы пре­дупредить опасность повреждения мало эластичных тканей. У пожилых пациентов, особенно с сопутствующими сердечно-сосудистыми забо­леваниями, скорость кровотока замедляется примерно в 2 раза и соот­ветственно этому должна уменьшаться скорость введения анестетика, содержащего вазоконстриктор, до 1 мл в минуту (Петрикас А.Ж., 1997). Это повышает безопасность анестезии при случайной внутрисосудистой инъекции (происходит равномерное распределение адреналина во всём объёме циркулирующей крови). Кроме того, анестезия сопровож­дается меньшими неприятными ощущениями и, соответственно, мень­ше механическое повреждение тканей. Важно помнить, что неприят­ные болевые ощущения во многом связаны не только с вводом иглы в ткани, но и с быстрой инъекцией.

Заслуживает внимания методика низкой скорости инъекции с помо­щью автоматизированного устройства для местной анестезии The Wand ("Milestone Scientific", США; "СУАН", Москва). Технология "SloFlow" при компьютерном управлении позволяет снижать дозу анестетики, ре­гулировать скорость потока независимо от плотности ткани, расширять возможности инфильтрационной анестезии со стороны нёба, делать восприятие пациентом инъекции ниже уровня болевого порога и избавлять его от побочной анестезии лица, языка или губ (рис. 27, на цв. вкладке).

 

 


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 551 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)