Российской Федерации. Итоговая государственная аттестация выпускников
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III – 086
Больная 25 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли по всему животу, температура до 390С, рвоту.
Из анамнеза: Заболела на 3 день, после введения ВМС в женской консультации. Появились боли внизу живота, лихорадка, озноб, принимала анальгетики без эффекта.
Объективно: кожные покровы бледные. Пульс - 100 в минуту. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный над.
Влагалищное исследование: матка и придатки не доступны для исследования из-за резкой болезненности и напряжения брюшной стенки. Из матки гнойные выделения, визуализируются усы ВМС.
Вопросы:
1. Предварительный диагноз?
2. О чем свидетельствует сухость языка?
3. Показана ли больной лапароскопия?
4. Проведите дифференциальную диагностику.
5. Можно ли удалить ВМС под контролем гистероскопии на данный момент?
6. Тактика лечения.
Председатель Итоговая государственная
Научно-методического совета, аттестация выпускников
профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 612 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 |
|