 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ситуационная задача № III – 068
Больная Е., 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на постоянные тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспускания. В анамнезе: одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Постменопауза 5 лет. Страдает хроническим холециститом. При осмотре: состояние удовлетворительное. Рост 168 см, масса тела - 100 кг. А/Д 140/80, 140/85 мм рт ст., пульс 78 в минуту, температура тела 36,50 С. Молочные железы мягкие, безболезненные, выделений из сосков нет. Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно, половая щель зияет, имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний проход; при натуживании за пределами вульварного кольца определяются тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки, передняя и задняя стенки влагалища. Вопросы: 1. Ваш предположительный диагноз? 2. Какие осложнения возможны при этом заболевании? 3. Проведите дифференциальную диагностику заболевания. 4. Какова тактика лечения больной? 5. Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде. 6. Ведение больных после трансвагинальных операций.
Председатель Итоговая государственная Научно-методического совета, аттестация выпускников профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 992 | Нарушение авторских прав |