АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная задача № III – 002

Пациентка А.Р.Л., 22 лет поступила в родильный дом по скорой помощи 12 декабря. При поступлении жалобы на схваткообразные боли, носящие регулярный характер. Боли продолжительностью по 35-40 секунд, интервал между ними составляет 3 минуты. Околоплодные воды не изливались. Женщина ощущает данные боли в течение 4 часов. Последние менструации были с 08.03 по 11.03, в ожидаемый срок.

При объективном исследовании выявлено, что живот увеличен за счет беременной матки, соответственно доношенной гестации. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, слева ниже пупка, 140 в 1 минуту. Размеры таза: 24-26-28-18. Рост пациентки - 150 см., вес 62 кг. Высота дна матки - 37 см. Окружность живота - 97 см. АД - 100/60 мм.рт. ст. Пульс 76 ударов в минуту.

При влагалищном исследовании: открытие маточного зева на 3 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок слева.

Вопросы:

1. Диагноз?

2. О какой форме сужения таза идет речь?

3. Укажите предполагаемую массу тела плода по формулам:

а) Жордания;

б) Ланковица;

в) Джонсона;

г) Якубовой.

4. Акушерская тактика?

5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести?

Председатель Итоговая государственнаНаучно-методического совета, аттестация выпускников

профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 712 | Нарушение авторских прав