АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная задача № III – 121

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

 

Больная Б., 36 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные, длительные, частые менструации.

Впервые миома матки была выявлена 6 лет назад, матка соответствовала 5 недельной беременности. В течение последнего года менструации стали обильными, длительными, частыми. Больная отмечает ухудшение самочувствия, слабость. У гинеколога была полгода назад (величина матки соответствует 8 неделям). Десять дней назад началась очередная менструация, которая продолжается до настоящего времени.

Последний год менструации длятся 7-10 дней через 18-23 дня, обильные.

Было 2 беременности, обе закончились медабортами без осложнений.

Общее состояние при поступлении удовлетворительное. Пульс 96 ударов в минуту, ритмичный. АД - 120/75 мм рт.ст.

Бимануальное исследование: влагалище свободное. шейка цилиндрической формы длиной 2,5 см, обычной консистенции, подвижна, безболезненна, зев закрыт. Матка в anteversio, увеличена соответственно 10-11 нед., плотная, безболезненная. Придатки не определяются. Своды свободны. Выделения кровянистые, обильные.

ОАК. эр.2,0х1012/л, НБ - 65 г/л, лейк. - 6,0х109/л, СОЭ - 23 мм/час.

Группа крови - А (II) Rh (пол.).

Вопросы:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Перечислите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз.

3. Выделите основные синдромы.

4. Оцените данные лабораторных исследований.

5. Тактика врача женской консультации в данной ситуации, показана ли госпитализация в стационар?

6. План ведения больной в стационаре.

7. Перечислите показания к оперативному лечению при миоме матки.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 614 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)