Ситуационная задача № III – 116
Роды произошли в срок, в раннем послеродовом периоде возникло гипотоническое кровотечение. Произведено ручное обследование полости матки. Кровопотеря составила 600 мл, гемотрансфузия не производилась. На 3-и сутки послеродового периода состояние ухудшилось, температура повысилась до 38°С. Пульс 106 уд. в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. Язык чистый, влажный. Молочные железы мягкие, безболезненные. Живот мягкий, несколько болезненный в нижних отделах. Дно матки на 3 см ниже пупка. Лохии - кровянистые, мутные, с запахом. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено.
ОАК: гемогл.- 80 г/л, эр.- 2,8х1012 /л, цв. пок.-0,8., лейк.-9,1х109 /л,
СОЭ 44 мм/час.
ОАМ: уд.вес-1010, кисл., белок- отр., л.-5-6 в п/зр., эп.пл.- един.
Вопросы:
1. Обоснуйте и сформулируйте диагноз.
2. Выделите основные симптомы имеющейся патологии.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Какие дополнительное исследования необходимо провести.
5. Определите тактику врача.
Председатель Итоговая государственная
Научно-методического совета, аттестация выпускников
профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 743 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 |
|