АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная задача № III – 029

Пациентка А., 23 лет поступила в родильный дом по скорой помощи 31 декабря со сроком беременности 39-40 недель. При поступлении жалобы на схваткообразные боли, носящие регулярный характер. Схватки продолжительностью по 45-50 секунд, интервал между ними составляет 2-3 минуты. Околоплодные воды не изливались.

При объективном исследовании выявлено: живот увеличен за счет беременной матки. Высота дна матки - 40 см, окружность живота -102 см. Пальпаторно определяется один плод. Положение плода продольное, предлежащая часть - ягодички плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 в 1 минуту выше пупка слева. Размеры таза: 24-26-28-18 см. Рост пациентки - 160 см. При влагалищном исследовании выявлено, что шейка матки сглажена, открытие маточного зева 6 см. Плодный пузырь цел, наливается при схватках. Ягодицы прижаты ко входу в малый таз, межвертельная линия в левом косом размере.

Вопросы:

1. Диагноз.

2. Определите предполагаемую массу плода.

3. Укажите форму и степень сужения таза.

4. Акушерская тактика.

5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести.

Председатель Итоговая государственная

Научно-методического совета, аттестация выпускников

профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 582 | Нарушение авторских прав